У молодого чоловіка внаслідок подразнення сонячного сплетення запальним процесом (солярит) підвищена функціональна активність залоз шлунка, що виражається, зокрема, у збільшенні продукції хлоридної кислоти. Яка з вказаних нижче речовин викликає гіперхлоргідрію у даному випадку?

Чому це правильна відповідь

Подразнення сонячного сплетіння посилює парасимпатичну імпульсацію по черепно-мозкових нервах і блукаючому нерву до ентеральної нервової системи шлунка на системному рівні. Активація постгангліонарних холінергічних нейронів стимулює G-клітини антрального відділу шлунка до секреції гастрину в кровотік через мускаринові рецептори. Гастрин зв'язується з CCK-B рецепторами на парієтальних клітинах фундального відділу, активуючи Gs-білок і підвищуючи рівень цАМФ, що посилює роботу H+/K+-АТФази на апікальній мембрані. Це збільшує активний транспорт H+ у просвіт шлунка в обмін на K+, безпосередньо підвищуючи концентрацію хлоридної кислоти за рахунок супутньої секреції Cl- через канали. Зворотний зв'язок реалізується через зниження pH у антрумі, яке пригнічує подальше вивільнення гастрину соматостатином від D-клітин, обмежуючи гіперсекрецію при досягненні певного рівня кислотності. Цей механізм через гастрин забезпечує гіперхлоргідрію саме при вагусній гіперактивації, посилюючи кислотопродукцію без прямого впливу на пепсиноген чи слиз.