У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.

Чому це правильна відповідь

Після вживання молока в організм новонародженого надходить лактоза, яка є основним вуглеводом грудного молока і повинна бути розщеплена до моносахаридів для подальшого всмоктування. Реалізація цього процесу є ключовою умовою нормального травлення в ранньому неонатальному періоді. На органному рівні перетравлення лактози відбувається в тонкій кишці, де щіточкова облямівка ентероцитів містить дисахаридазні ферменти. Саме лактаза забезпечує гідроліз лактози на глюкозу та галактозу, які можуть транспортуватися через кишковий епітелій. На мембранному рівні лактаза локалізована на апікальній поверхні ентероцитів і діє безпосередньо в просвіті кишки. За умов її недостатньої активності лактоза не розщеплюється і залишається осмотично активною речовиною в кишковому вмісті. На клітинному та фізичному рівнях нерозщеплена лактоза утримує воду в просвіті кишки та піддається бактеріальній ферментації з утворенням органічних кислот і газів. Це призводить до порушення моторики, здуття, блювання та диспептичних розладів. Зворотні зв’язки проявляються у зникненні симптомів при заміні молока на розчин глюкози, яка не потребує гідролізу дисахаридазами. Саме відсутність потреби в лактазі пояснює нормалізацію травлення і підтверджує провідну роль недостатності цього ферменту.