MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого 70-ти років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м’язів-згиначів на тлі зниження тонусу м’язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни тонусу м’язів?

Чому це правильна відповідь

Червоні ядра розташовані в середньому мозку та є важливими центрами регуляції рухів, які повʼязані із системою екстрапірамідних шляхів. Вони грають ключову роль у модулюванні рухів, зокрема регулюючи тонус м’язів. Зокрема, червоні ядра беруть участь у контролі тонусу м’язів згиначів за допомогою впливу на спинний мозок через руброспінальні тракти. Нормальний механізм контролю м’язового тонусу через червоні ядра включає отримання сигналів з кортикоспінальних шляхів і їх інтеграцію з інформацією від інших частин мозку. У разі ураження червоних ядер, порушується їх здатність посилювати активність м’язів-згиначів і ослаблюється контроль за м’язами-розгиначами, що призводить до підвищення тонусу згиначів і зниження тонусу розгиначів. Пошкодження червоних ядер може зумовити розвиток гіпертонії згиначів і гіпотонії розгиначів, що спостерігається в даному випадку, оскільки через цю структуру проходять важливі нейропередачі, які контролюють рівень м’язової активності. Зворотний звʼязок між різними відділами мозку (особливо з корою та базальними гангліями) також сприяє тому, що ураження червоних ядер змінює баланс між різними видами рухових активностей, що у цьому випадку веде до характерної клінічної картини.

Чому інші варіанти не підходять

Ядер Голя
Ядра Голя відповідають за передачу соматосенсорної інформації від тіла до кори. Вони не мають прямого впливу на тонус м’язів, тому їх пошкодження не може призвести до таких змін.
Чорної субстанції
Чорна субстанція є важливою частиною базальних гангліїв, і її ураження може призвести до порушень рухових функцій, зокрема при хворобі Паркінсона. Однак, зміни тонусу м’язів, характерні для даного випадку, більшою мірою обумовлені ураженням червоних ядер, а не чорної субстанції.
Ядер Дейтерса
Ядра Дейтерса, що знаходяться в стовбурі мозку, мають відношення до регуляції вестибулярних функцій та контролю рівноваги. Їх ураження може призвести до порушень рівноваги, але не до змін тонусу м’язів-згиначів і розгиначів.
Ядер Бурдаха
Ядра Бурдаха відповідають за передачу інформації від шкіри та м’язів до кори головного мозку. Їх ураження не призводить до змін у регуляції м’язового тонусу, зокрема в контексті порушень згиначів та розгиначів.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Роль стовбура мозку та переднього мозку в регуляції моторних функцій