MedOnline Тренуватись онлайн

У пацієнта спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?

Чому це правильна відповідь

Артеріоли є основним резистивним відділом судинного русла, тому саме їх тонус визначає величину загального периферичного опору. За умов нормальної роботи серця зміни артеріального тиску зумовлюються не серцевим викидом, а станом судинної стінки. Підвищення тонусу артеріол означає звуження їх просвіту, що збільшує опір току крові під час її проходження в фазу діастоли. Кров повільніше відтікає з артеріального русла в капіляри, тому тиск у великих артеріях зберігається на вищому рівні між серцевими скороченнями. На мембранному та клітинному рівнях це пов’язано з підвищеним скороченням гладеньких м’язів судинної стінки, що залежить від концентрації кальцію в міоцитах і активності вазоконстрикторних механізмів. Серцевий викид при цьому не змінюється, тому систолічний тиск залишається близьким до норми. Діастолічний тиск фізіологічно відображає ступінь опору артеріол і швидкість спадання тиску після систоли. Чим вищий периферичний опір, тим повільніше знижується тиск у фазу діастоли. Отже, за нормальної насосної функції серця підвищення тонусу артеріол призводить саме до переважного зростання діастолічного артеріального тиску.

Чому інші варіанти не підходять

Зменшиться переважно діастолічний
Зменшення діастолічного тиску можливе лише при зниженні тонусу артеріол і зменшенні периферичного опору. Підвищений тонус судин викликає протилежний ефект.
Тиск не зміниться
Артеріальний тиск залежить не лише від роботи серця, а й від периферичного опору. Зміна тонусу артеріол неминуче призводить до зміни тиску.
Зменшиться переважно систолічний
Систолічний тиск визначається силою та об’ємом серцевого викиду. За нормальної роботи серця підвищення судинного опору не знижує систолічний тиск.
Зросте переважно систолічний
Переважне зростання систолічного тиску характерне для збільшення серцевого викиду або ударного об’єму. При ізольованому підвищенні тонусу артеріол основна зміна стосується діастолічного тиску.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція тонусу судин. Системний кровообіг