Який антибактеріальний засіб не призначається дітям через негативний вплив на розвиток кісткової тканини?

Чому це правильна відповідь

Доксациклін належить до групи тетрациклінів, які утворюють стійкі хелатні комплекси з іонами кальцію в кістковій тканині та зубах, що знаходяться в стадії мінералізації. У період активного росту кісток і формування зубів (до 8 років) тетрацикліни вбудовуються в гідроксиапатит, порушують нормальний розвиток емалі та дентину, викликають незворотну сіро-коричневу пігментацію зубів, гіпоплазію емалі та підвищену ламкість кісток. У вагітних тетрацикліни проникають через плаценту і викликають ті ж ураження у плода, тому категорично протипоказані дітям до 8 років та вагітним. Механізм токсичності пов’язаний із високою спорідненістю тетрациклінів до двовалентних катіонів (Ca²⁺, Mg²⁺, Fe²⁺), що призводить до відкладення в зонах активної мінералізації (кістки росту, зуби). Доксациклін, як і інші тетрацикліни, має найвищу ліпофільність у групі, добре проникає в кісткову тканину і має тривалий період напіввиведення, що посилює ризик ураження. Фармакокінетично доксациклін добре всмоктується в ШКТ (біодоступність ≈ 90–100 %), зв’язується з білками плазми на 80–90 %, виводиться переважно з жовчю та калом, частково нирками. Кумуляція в кістковій тканині відбувається навіть при коротких курсах. Саме доксациклін (як і всі тетрацикліни) є єдиним із запропонованих антибіотиків, який протипоказаний дітям через негативний вплив на розвиток кісткової тканини та зубів.