MedOnline Тренуватись онлайн

В експерименті досліджували впливи симпатичної та парасимпатичної систем на серцево-судинну діяльність. Унаслідок подразнення блукаючого нерва спостерігалося зниження артеріального тиску. На чому переважно грунтується такий ефект парасимпатичної системи?

Чому це правильна відповідь

Подразнення блукаючого нерва вивільнює ацетилхолін на мускаринові M2-рецептори сіноатріального вузла, активуючи Gi-білок і знижуючи рівень цАМФ на клітинному рівні. Зменшення цАМФ пригнічує провідність If-каналів і L-тип Ca2+-каналів у пейсмейкерних клітинах, уповільнюючи фазу спонтанної діастолічної деполяризації. Це зменшує частоту генерації потенціалів дії в СА-вузлі, безпосередньо знижуючи частоту серцевих скорочень і подовжуючи інтервал RR. Зниження частоти скорочень зменшує хвилинний об'єм крові як добуток ударного об'єму та частоти, викликаючи падіння артеріального тиску за законом Франка-Старлінга та гідродинаміки. Зворотний зв'язок реалізується через барорецептори, які при зниженні тиску зменшують парасимпатичну активність, але при штучному подразненні вагусу цей ефект домінує. Цей механізм парасимпатичного впливу забезпечує гіпотензію саме за рахунок негативного хронотропного ефекту, перевищуючи слабкий інотропний вплив на скоротливість шлуночків.

Чому інші варіанти не підходять

Розширенні артеріол
Розширення артеріол відбувається при активації мускаринових рецепторів на ендотелії з вивільненням NO, але парасимпатичні волокна слабо іннервують артеріоли скелетних м'язів чи шкіри. Подразнення блукаючого нерва не викликає значної системної вазодилатації для зниження тиску.
Зниженні сили серцевих скорочень
Зниження сили скорочень шлуночків при вагусній стимуляції слабке через обмежену парасимпатичну іннервацію міокарда. Основний ефект блукаючого нерва спрямований на СА-вузол і частоту, а не на інотропну функцію.
Розширенні вен
Розширення вен можливе при зменшенні симпатичного тонусу, але парасимпатична система не має значної прямої іннервації венозних судин. Подразнення вагусу не викликає вираженого венозного розширення для зниження тиску.
Зниженні периферичного опору судин
Зниження периферичного опору характерне для симпатичної холінергічної вазодилатації в м'язах або місцевих метаболітів. Парасимпатична активація через блукаючий нерв не забезпечує системного зменшення опору судин.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція діяльності серця