MedOnline Тренуватись онлайн

У шестирічної дитини розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх дихальних шляхів. Через ризик розвитку дихальної недостатності виникла необхідність застосувати протизанальні гормони. Укажіть гормон, який має протизапальний ефект.

Чому це правильна відповідь

Кортизол зв'язується з цитозольними глюкокортикоїдними рецепторами в клітинах імунної системи та ендотелію, утворюючи комплекс, що транслюкується в ядро на клітинному рівні. Комплекс рецептор-гормон зв'язується з глюкокортикоїдними відповідними елементами ДНК, посилюючи транскрипцію генів протизапальних білків, таких як анексин-1 та MKP-1. Це пригнічує активність транскрипційного фактора NF-κB, зменшуючи синтез прозапальних цитокінів IL-1, IL-6, TNF-α та хемокінів у запальних клітинах. Кортизол стабілізує лізосомальні мембрани макрофагів і нейтрофілів, зменшуючи вивільнення гідролітичних ферментів, та знижує проникність капілярів за рахунок інгібіції фосфоліпази A2. Зворотний зв'язок реалізується підвищенням кортизолу, яке пригнічує секрецію кортикотропін-рилізинг гормону та адренокортикотропного гормону, обмежуючи тривалість протизапальної дії. Цей механізм глюкокортикоїдної дії забезпечує швидке зменшення гіперергічного запалення саме за рахунок придушення синтезу медіаторів і стабілізації клітинних мембран у дихальних шляхах.

Чому інші варіанти не підходять

Інсулін
Інсулін регулює вуглеводний обмін через активацію транспортерів GLUT4 і глікогенезу в м'язах та печінці. Він не впливає на транскрипцію протизапальних генів і не пригнічує медіатори запалення.
Тестостерон
Тестостерон стимулює анаболічні процеси в м'язах і розвиток вторинних статевих ознак через андрогенові рецептори. Він не має значного протизапального ефекту і не модулює імунну відповідь при гіперергічному запаленні.
Адреналін
Адреналін активує β2-рецептори в бронхах, викликаючи короткочасну бронходилатацію, але не пригнічує синтез прозапальних цитокінів. Його дія швидка і оборотна, без тривалого протизапального впливу.
Соматотропін
Соматотропін стимулює ріст і протеїновий синтез через IGF-1 в тканинах. Він не впливає на імунні клітини чи медіатори запалення і не застосовується для придушення гіперергічної реакції.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція дихання