MedOnline Тренуватись онлайн

У пацієнта виявлено погіршення сутінкового зору. Який вітамінний препарат треба призначити пацієнту?

Чому це правильна відповідь

Сутінковий зір забезпечують палички сітківки, в яких міститься зоровий пігмент родопсин. Він складається з білка опсину і 11-цис-ретиналю — альдегідної форми вітаміну A. Під дією світла 11-цис-ретиналь перетворюється на повністю-транс-ретиналь, родопсин розпадається, і запускається каскад фототрансдукції, що веде до гіперполяризації фоторецептора. У темряві родопсин відновлюється, для чого потрібен постійний запас ретинолу, який переноситься з крові до пігментного епітелію. При дефіциті вітаміну A відновлення родопсину сповільнюється, і чутливість паличок у слабкому освітленні знижується. Розвивається гемералопія («куряча сліпота»), а при тривалому дефіциті — ксерофтальмія і кератомаляція. Тому для лікування порушень сутінкового зору призначають ретинолу ацетат.

Чому інші варіанти не підходять

Ціанокобаламін
Ціанокобаламін (вітамін B12) застосовують при мегалобластній анемії і фунікулярному мієлозі. Він не бере участі в утворенні зорового пігменту.
Нікотинову кислоту
Нікотинова кислота (вітамін PP) лікує пелагру і використовується як судинорозширювальний та гіполіпідемічний засіб. На сутінковий зір вона не впливає.
Аскорбінову кислоту
Аскорбінова кислота необхідна для синтезу колагену і як антиоксидант. Порушення сутінкового зору вона не усуває.
Піридоксину гідрохлорид
Піридоксин застосовують при порушеннях обміну амінокислот, неврологічних розладах, профілактиці нейропатії при лікуванні ізоніазидом. До зорового циклу він не причетний.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Вітамінні препарати як лікарські засоби та мікронутрієнти