MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого 30 років з різаною раною передпліччя виникло порушення розгинання пальців кисті. Про пошкодження якого нерва це свідчить?

Чому це правильна відповідь

Променевий нерв належить до нервів верхньої кінцівки і є основним руховим нервом заднього фасціального ложа плеча та передпліччя. Саме він іннервує м’язи-розгиначі кисті та пальців. На рівні передпліччя променевий нерв продовжується у вигляді глибокої гілки, яка після проходження через m. supinator переходить у задній міжкістковий нерв. Ця структура забезпечує іннервацію більшості розгиначів пальців кисті. М’язи, відповідальні за розгинання пальців, розташовані у задньому компартменті передпліччя та анатомічно пов’язані саме з променевим нервом. Пошкодження цього нерва безпосередньо порушує функцію розгинання. Топографічно променевий нерв у ділянці передпліччя проходить глибоко між м’язовими шарами, що робить його вразливим при різаних ранах цієї зони. Ушкодження в цій ділянці насамперед відображається на розгинальних рухах кисті та пальців. Втрата або ослаблення розгинання пальців кисті є характерною анатомічною ознакою ураження променевого нерва, що підтверджує правильність цього варіанту.

Чому інші варіанти не підходять

Медіальний шкірний нерв передпліччя
Медіальний шкірний нерв передпліччя є чутливим і не містить рухових волокон. Його пошкодження не може призвести до порушення розгинання пальців.
Ліктьовий
Ліктьовий нерв іннервує частину згиначів передпліччя та більшість внутрішніх м’язів кисті. Він не забезпечує іннервацію розгиначів пальців.
Серединний
Серединний нерв іннервує м’язи переднього фасціального ложа передпліччя, відповідальні за згинання та пронацію. Його ушкодження не порушує розгинання пальців.
М'язовошкірний
М'язовошкірний нерв іннервує м’язи переднього відділу плеча і не доходить до м’язів-розгиначів передпліччя. Він анатомічно не пов’язаний з рухами розгинання пальців кисті.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Соматичні сплетення (шийне, плечове, поперекове, крижове)