У положенні на спині дитина 6 місяців задихається. Пальпаторно на передній стінці трахеї до яремної вирізки визначається пухлиноподібне утворення, яке продовжується в переднє середостіння. Що з наведеного може стискати трахею?
- А Загруднинна залоза Правильна
- Б Навколотрахеальні лімфатичні вузли
- В Паращитоподібні залози
- Г Навколощитоподібні лімфатичні вузли
- Д Щитоподібна залоза
Чому це правильна відповідь
Загруднинна залоза належить до органів ендокринної системи і в дитячому віці має значні розміри порівняно з іншими структурами переднього середостіння. Вона розташована безпосередньо позаду груднини і спереду від трахеї та великих судин. У верхніх відділах загруднинна залоза може підніматися до рівня яремної вирізки груднини, прилягаючи до передньої поверхні трахеї. Саме це анатомічне положення створює умови для механічного тиску на трахею при збільшенні її об’єму. Залоза безпосередньо переходить із ділянки шиї в переднє середостіння, зберігаючи єдину масу тканини. Така протяжність пояснює пальпаторне виявлення пухлиноподібного утворення на шиї з продовженням у середостіння. Трахея у дітей має м’які хрящі та легко піддається зовнішньому здавленню. Тісне просторове співвідношення між передньою стінкою трахеї та загруднинною залозою робить її найбільш вразливою до компресії саме з боку цього органа. Отже, анатомічна локалізація, вікові розміри та безпосередній контакт із трахеєю визначають загруднинну залозу як єдину структуру, здатну викликати описане стискання дихальних шляхів.