MedOnline Тренуватись онлайн

Пацієнтка віком 29 років з гострим виразковим стоматитом отримувала комплексну терапію, включаючи антибактеріальний засіб, який ефективний проти анаеробних бактерій і найпростіших. Укажіть цей лікарський засіб.

Чому це правильна відповідь

Метронідазол — похідне нітроімідазолу, ефективне проти анаеробних бактерій і найпростіших. Саме таку комбінацію збудників і треба пригнічувати при гострому виразковому стоматиті. Виразково-некротичні ураження ротової порожнини спричиняють асоціації анаеробів (фузобактерії, превотели) і спірохет. Метронідазол проникає в мікробні клітини, де його нітрогрупа відновлюється за участю анаеробних ферментних систем (фередоксину). Утворені радикали пошкоджують ДНК, і клітина гине. В аеробних клітинах людини це відновлення не відбувається, тому препарат вибірковий. Метронідазол також застосовують при трихомоніазі, лямбліозі, амебіазі та анаеробних інфекціях, зокрема пародонтиті. Під час лікування не можна вживати алкоголь через дисульфірамоподібну реакцію.

Чому інші варіанти не підходять

Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин — фторхінолон, що пригнічує ДНК-гіразу і активний переважно проти грамнегативних аеробів. На анаеробів і найпростіших він майже не діє.
Лінкоміцин
Лінкоміцин діє на грампозитивні коки та деякі анаероби, добре проникає в кістку. Проте на найпростіших він не впливає.
Амоксицилін
Амоксицилін — амінопеніцилін широкого спектра, частина анаеробів до нього чутлива. Проте проти найпростіших він неефективний.
Гентаміцин
Гентаміцин — аміноглікозид, що діє на аеробні грамнегативні бактерії. Анаероби до нього природно стійкі, бо транспорт аміноглікозидів у клітину потребує кисню.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Протипаразитарні та антипротозойні лікарські засоби