У хворого за лабораторними даними визначили аскаридоз. Який засіб треба призначити?
- А Піперазин
- Б Фенасал
- В Гентаміцин
- Г Мебендазол Правильна
- Д Фуразолідон
Чому це правильна відповідь
Мебендазол є класичним протигельмінтним засобом широкого спектра з групи бензимідазолів, який застосовують при кишкових нематодозах, зокрема при аскаридозі. Тип фармакологічного процесу тут — протипаразитарна хіміотерапія, де мішенню є структури та енергетичний обмін гельмінта, а клінічною метою — ерадикація паразита з кишківника з мінімальною системною токсичністю для хазяїна. Саме тому в задачі з лабораторно підтвердженим аскаридозом правильним вибором є мебендазол як стандартний представник першої лінії у багатьох навчальних алгоритмах. Механізм дії мебендазолу базується на високій спорідненості до β-тубуліну гельмінтів із пригніченням полімеризації мікротрубочок. Втрата функціональних мікротрубочок порушує внутрішньоклітинний транспорт і, що критично для паразита, блокує захоплення та утилізацію глюкози, виснажує запаси глікогену і пригнічує синтез АТФ. На рівні тканин паразита це призводить до енергетичного голодування, іммобілізації, порушення життєвих функцій і загибелі/елімінації аскарид із кишківника. Такий причинно-наслідковий ланцюг добре пояснює ефективність саме бензимідазолів при кишкових нематодах. Фармакокінетично мебендазол характеризується низькою системною абсорбцією при стандартному при