MedOnline Тренуватись онлайн

Людині внутрішньовенно ввели 0,5 л ізотонічного розчину лікарської речовини. Які з рецепторів насамперед прореагують на зміни водно-сольового балансу організму?

Чому це правильна відповідь

Внутрішньовенне введення ізотонічного розчину призводить до збільшення об’єму циркулюючої крові без зміни її осмолярності. Ізотонічність означає, що концентрація розчинених речовин у плазмі залишається практично незмінною, тому первинною змінною стає саме об’єм, а не осмотичний тиск. Регуляція об’єму крові на системному рівні здійснюється спеціалізованими механорецепторами, чутливими до розтягнення стінок судин і камер серця. Волюморецептори, розташовані у порожнистих венах та передсердях, реагують на збільшення венозного повернення і розтягнення передсердь, що безпосередньо виникає при інфузії рідини. Активація цих рецепторів відбувається за рахунок механічної деформації їх мембран, що змінює частоту аферентних імпульсів до центральних відділів регуляції водно-сольового балансу. Цей сигнал використовується для корекції секреції антидіуретичного гормону та регуляції ниркового виведення води і натрію. Волюморецепторний механізм є швидким і чутливим саме до змін об’єму, а не складу плазми. Тому він спрацьовує раніше за інші сенсорні системи при гострому введенні значної кількості ізотонічної рідини. Саме відповідність типу подразника — збільшення об’єму крові — і специфіки рецепторів, що сприймають розтягнення судин та передсердь, робить волюморецептори порожнистих вен і передсердь ключовими у цій ситуації.

Чому інші варіанти не підходять

Осморецептори гіпоталамусу
Осморецептори реагують на зміну осмолярності плазми крові. Введення ізотонічного розчину не змінює осмотичний тиск, тому ці рецептори не активуються першочергово.
Осморецептори печінки
Печінкові осморецептори беруть участь у контролі складу портальної крові. За відсутності змін осмолярності після ізотонічної інфузії їх активація не є провідною.
Барорецептори дуги аорти
Барорецептори реагують переважно на зміни артеріального тиску, а не на первинне збільшення об’єму венозної крові. Їх збудження можливе вторинно, але не є початковим.
Натрієві рецептори гіпоталамуса
Натрієві рецептори чутливі до концентрації іонів натрію у плазмі. Ізотонічний розчин не змінює концентрацію Na⁺, тому ці рецептори не сприймають первинних змін.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Механізми сечоутворення. Роль нирок у гомеостазі