У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її всередині клітин та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного обміну?

Чому це правильна відповідь

При ентериті з вираженою діареєю організм втрачає значну кількість ізотонічної або слабогіпотонічної рідини через кишечник. Первинно зменшується об’єм позаклітинної рідини, оскільки саме цей компартмент безпосередньо втрачає воду та електроліти разом із кишковим вмістом. Втрата електролітів, насамперед іонів натрію, є відносно більшою або співставною з втратою води, що призводить до зниження осмолярності плазми крові. Зменшення концентрації осмотично активних частинок у позаклітинному просторі знижує його осмотичний тиск. Через різницю осмотичного тиску між позаклітинною та внутрішньоклітинною рідиною вода починає переміщуватися всередину клітин за законами осмосу. Це зумовлює збільшення внутрішньоклітинного об’єму води на тлі загального дефіциту рідини в організмі. Таким чином, одночасно спостерігаються два ключові процеси: зменшення загального вмісту води в організмі та зниження осмолярності позаклітинної рідини. Саме поєднання дегідратації з гіпоосмолярністю є визначальною ознакою цього типу порушення. Термін «гіпоосмолярна гіпогідратація» точно відображає патофізіологічну суть стану: дефіцит води в організмі при одночасному зниженні осмолярності плазми та переміщенні води в клітини.