Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на гнійничкові висипання на шкірі кінцівок. Який антисептик необхідно призначити хворому?
- А Преднізолон
- Б Сибазон
- В Інсулін
- Г Гепарин
- Д Розчин йоду спиртовий Правильна
Чому це правильна відповідь
pharm_krok_all_tests 56 Розчин йоду спиртовий Розчин йоду спиртовий — це класичний місцевий антисептик із групи галогеновмісних засобів (йодовмісні антисептики), який чинить безпосередню, неспецифічну протимікробну дію на поверхні шкіри. За типом фармакологічного процесу це не «рецепторний» препарат, а хімічний антисептик: його ефект зумовлений прямою взаємодією з біомолекулами мікроорганізмів, а не модуляцією людських рецепторів чи ферментів. Для гнійничкових висипань шкіри (поверхневі піодермії, фолікуліти, імпетиго у межах легких/локальних уражень) логічним першим кроком є місцева антисептична обробка, і спиртовий розчин йоду є одним із традиційних варіантів саме для шкіри кінцівок. Механізм антисептичної активності йоду ґрунтується на його високій реакційній здатності: йод здійснює йодування та окиснення функціональних груп білків і ферментів мікробної клітини, що призводить до денатурації білків, порушення проникності клітинних оболонок і інактивації ключових ферментних систем. Додатково спирт у складі розчину має власну швидку протимікробну дію через дегідратацію та денатурацію білків і підсилює проникнення/розподіл антисептика на шкірі. Це дає широкий спектр щодо типових збудників гнійничкових уражень шкіри (передусім стафілококи/стрептококи) і робить препарат придатним для локальної санації уражених ділянок та профілактики поширення інфекції. Фармакокінетика тут локальна: при нанесенні на неушкоджену шкіру системна абсорбція йоду зазвичай мінімальна, а дія реалізується на рівні поверхні епідермісу та вмісту гнійничків. Водночас при нанесенні на великі площі, тривалому застосуванні або при ушкодженні шкіри абсорбція може зростати, що потенційно впливає на функцію щитоподібної залози (йод-індуковані порушення у схильних), тому принципово важливо використовувати йодовмісні засоби раціонально: локально, коротко і з урахуванням площі ураження. Саме ці фармакокінетичні