Під час аналізу ЕКГ людини з’ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці P позитивні, їхня амплітуда 0,1 mV (норма - 0,05-0,25 mV), тривалість - 0,1 с (норма - 0,07-0,10 с). Вірним є висновок, що у передсердях нормально відбувається процес:
- А Збудження
- Б Скорочення
- В Розслаблення
- Г Деполяризації Правильна
- Д Реполяризації
Чому це правильна відповідь
Зубець P на ЕКГ відображає сумарний вектор поширення збудження від синусового вузла через передсердя, що виникає внаслідок швидкого входу Na+ через вольтаж-залежні натрієві канали в мембранах кардіоміоцитів передсердь. Деполяризація починається в правому передсерді та поширюється ліворуч і вниз, формуючи позитивний зубець P у II стандартному відведенні, оскільки вектор збудження спрямований до позитивного електрода цього відведення. Нормальна амплітуда 0,1 mV свідчить про адекватну кількість одночасно деполяризованих клітин, а тривалість 0,1 с відповідає часу проведення імпульсу через обидва передсердя без затримок у міжпередсердних шляхах. Позитивна полярність зубця P виникає тому, що хвиля деполяризації рухається в напрямку відведення, створюючи позитивне відхилення потенціалу на поверхні тіла за законом твердого кута провідника. Зворотний зв'язок забезпечується рефрактерним періодом після деполяризації, який запобігає циркуляції збудження та гарантує однонаправлене поширення до атріовентрикулярного вузла. Цей механізм нормальної передсердної деполяризації забезпечує синхронну активацію передсердь і своєчасну додаткову наповнення шлуночків перед їх систолою.