В підводному човні під час занурення порушилася система подачі кисню. У підводників збільшилися частота дихання і серцевих скорочень. Який вид гіпоксії розвинувся у підводників?

Чому це правильна відповідь

У даній ситуації первинним порушенням є дефіцит кисню в зовнішньому середовищі, що призводить до зниження його парціального тиску у крові та тканинах. Це є класичною гіпоксичною гіпоксією, коли недостатнє надходження O2 у легені обмежує дифузію у альвеолярно-капілярний кровотік. На молекулярному рівні зниження O2 веде до зменшення насичення гемоглобіну киснем, зниження парціального тиску O2 у плазмі та порушення оксидативного фосфорилювання у мітохондріях. Клітинна реакція включає зменшення синтезу АТФ, порушення роботи Na+/K+-АТФази та інших енергозалежних насосів, накопичення іонів натрію та кальцію у цитоплазмі, розвиток клітинного набряку та активацію гліколізу з утворенням лактату. На системному рівні мозок та серце реєструють нестачу кисню і активують симпатичну нервову систему, що проявляється тахікардією та тахіпное. Підвищення частоти дихання та серцевих скорочень – це компенсаторні механізми, спрямовані на збільшення доставки кисню до тканин. Гіпоксична гіпоксія безпосередньо пов’язана з дефіцитом O2 у зовнішньому середовищі, а не з порушенням кровотоку, складу крові чи тканинної здатності використовувати кисень. Вона викликає стимуляцію хеморецепторів у каротидних тілах і аортальних рецепторах, що активує дихальний центр і серцево-судинну систему для підтримки перфузії і насичення тканин киснем. Якщо дефіцит кисню тривалий, виникає системна ішемія, метаболічні зміни з накопиченням лактату, ацидоз і ризик ураження життєво важливих органів. У короткостроковій перспективі компенсаторні реакції дозволяють підтримувати достатнє постачання O2 для критично важливих органів. Ключовою ознакою є зовнішнє обмеження O2, яке визначає гіпоксичну природу порушення. Інші форми гіпоксії, як серцево-судинна або тканинна, мають інший механізм: недостатність доставки через серце чи неспроможність тканин використовувати кисень, що не відповідає умовам задачі.