У туриста під час тривалого перебування на спекоті відбулася значна втрата води, що супроводжувалося різким зниженням діурезу. Посилення секреції яких гормонів відбувається при цьому?

Чому це правильна відповідь

Значна втрата води через піт призводить до зростання осмолярності плазми, що активує осморецептори в передній частині гіпоталамуса та стимулює синтез і вивільнення вазопресину з нейрогіпофіза. Вазопресин діє на V2-рецептори епітелію збиральних трубок нирок, активуючи систему цАМФ–PKA, яка викликає вбудовування аквапоринів-2 в апікальну мембрану, забезпечуючи реабсорбцію вільної води в гіперосмолярному інтерстиції медулярного шару. Одночасне зменшення об’єму позаклітинної рідини знижує тиск у передсердях і артеріолах нирок, що зменшує розтягнення барорецепторів і пригнічує секрецію натрійуретичного пептиду, дозволяючи ренін-ангіотензин-альдостероновій системі активуватися. Активація юкстагломерулярних клітин вивільняє ренін, який перетворює ангіотензиноген в ангіотензин II, стимулюючи наднирники до секреції альдостерону, що діє на мінералокортикоїдні рецептори дистальних канальців, підвищуючи реабсорбцію натрію та супутньої води. Збільшення реабсорбції натрію створює осмолярний градієнт для подальшої дії вазопресину, посилюючи концентрацію сечі та зменшуючи діурез. Зворотний зв’язок реалізується через нормалізацію осмолярності та об’єму плазми, що пригнічує секрецію обох гормонів, запобігаючи надмірній гіпернатріємії чи гіперволемії. Саме комбінована дія вазопресину та альдостерону забезпечує максимальне збереження води та натрію, відновлюючи гомеостаз при дегідратації.