У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вид некрозу у даного хворого?

Чому це правильна відповідь

Гангрена є видом некрозу з вираженими вторинними змінами, що розвивається в дистальних відділах кінцівок при хронічній ішемії, спричиненій облітеруючим атеросклерозом або ендартеріїтом, і характеризується повільним прогресуючим порушенням кровопостачання з подальшим приєднанням сухого некрозу та демаркаційного запалення. Макроскопічно тканини пальців сухі, чорного кольору, зморщені, муміфіковані, з чіткою демаркаційною лінією, що має двоколірний вигляд — червона зона гіперемії та лейкоцитарної інфільтрації прилягає до живих тканин, а біло-жовта зона фібрину та некрозу — до мертвих, тоді як мікроскопічно в зоні некрозу виявляється коагуляційний некроз з повною втратою ядер та цитоплазматичних структур, каріопікнозом, каріорексисом, каріолізисом, у демаркаційній зоні — виражене гнійно-демаркаційне запалення з нейтрофілами, макрофагами, лімфоцитами та новоутвореними капілярами, а також тромбоз магістральних артерій з атеросклеротичними бляшками. Ці морфологічні зміни пов'язані з етіологією та патогенезом, де хронічна артеріальна недостатність (переміжна кульгавість) призводить до критичної ішемії дистальних відділів, де низький кровотік та низький вміст вологи сприяють сухому некрозу з муміфікацією, а демаркаційне запа