При обстеженні лікарем хворої людини на основі клінічних даних був поставлений діагноз парагрип. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

Чому це правильна відповідь

Парагрип спричиняється вірусами парагрипу людини, які належать до родини Paramyxoviridae. Це РНК-вмісні віруси з однонитковою негативною РНК, мають ліпопротеїнову оболонку з глікопротеїновими шипами, що забезпечують адсорбцію до клітин епітелію дихальних шляхів. Як віруси з оболонкою, вони є нестійкими у зовнішньому середовищі та потребують тісного контакту для передачі. Основними факторами патогенності параміксовірусів є поверхневі глікопротеїни, зокрема гемаглютинін-нейрамінідазний та білок злиття, які забезпечують прикріплення вірусу до клітин респіраторного епітелію та проникнення в них. Завдяки цим білкам вірус легко поширюється з мікрокраплями слизу під час кашлю, чхання або розмови. Патогенез парагрипу пов’язаний із первинним проникненням вірусу через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Там відбувається реплікація вірусу в клітинах епітелію, що призводить до їх ушкодження, запальної реакції та розвитку клінічних симптомів — риніту, фарингіту, ларингіту та загальної інтоксикації. Поширення інфекції відбувається без участі крові або травного тракту. Діагностика парагрипу зазвичай ґрунтується на клінічних даних та епідеміологічному анамнезі, а за потреби підтверджується вірусологічними або молекулярно-генетичними методами. Матеріалом для дослідження є змиви зі слизової носоглотки, що ще раз підкреслює респіраторний характер інфекції. Імунітет після перенесеного парагрипу є типоспецифічним і нетривалим, що зумовлює можливість повторних захворювань. Специфічної вакцини проти парагрипу не застосовують, а профілактика базується на розриві повітряно-крапельного механізму передачі, зокрема ізоляції хворих та дотриманні гігієни. Ключовою ознакою є респіраторний характер захворювання, ураження верхніх дихальних шляхів і передача вірусу з мікрокраплями слизу. Саме це прямо вказує на повітряно-крапельний шлях передачі та виключає всі інші запропоновані варіанти.