На ізольованому серці шляхом охолодження припиняють функціонування окремих структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслідок цього спочатку припинило скорочення, а далі відновили її з частотою, у 2 рази меншою за вихідну?
- А Атріовентрикулярний вузол
- Б Синоатріальний вузол Правильна
- В Ніжки пучка Гіса
- Г Пучок Гіса
- Д Волокна Пуркін'є
Чому це правильна відповідь
Синоатріальний вузол генерує ритмічні імпульси як первинний пейсмейкер серця за рахунок спонтанної фазової деполяризації спеціалізованих клітин з високою провідністю до натрію та кальцію в фазі 4 потенціалу дії. Охолодження знижує швидкість іонних струмів, сповільнюючи діастолічну деполяризацію до повного припинення генерації імпульсів. Регуляція ритму відбувається на органному рівні в синоатріальному вузлі, де частота визначається нахилом фазової деполяризації та порогом активації. При локальному охолодженні вузол втрачає пейсмейкерну функцію, і збудження припиняється через відсутність ініціації потенціалу дії. Після відновлення температури синоатріальний вузол відновлює генерацію імпульсів, але з меншою частотою, оскільки швидкість іонних струмів ще не повернулася до норми, зменшуючи нахил фазової деполяризації приблизно вдвічі. Це призводить до брадикардії без порушення провідності по системі. Зворотний зв’язок реалізується через автономну іннервацію, але в ізольованому серці домінує внутрішня пейсмейкерна активність вузла. При частковому відновленні температура визначає швидкість досягнення порогу, стабілізуючи новий нижчий ритм до повного зігрівання. Саме охолодження синоатріального вузла викликає повну зупинку з подальшим відновленням удвічі повільнішого ритму, оскільки він є первинним джерелом імпульсів, а інші структури проводять, але не генерують ритм з такою частотою на органному рівні.