MedOnline Тренуватись онлайн

Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою 60 разів за хвилину. З якої структури серця отримано цю клітину?

Чому це правильна відповідь

Автоматична генерація імпульсів з частотою близько 60 за хвилину є проявом фізіологічного автоматизму серця, який притаманний спеціалізованим пейсмекерним клітинам. Цей процес реалізується на клітинному та мембранному рівнях і не потребує зовнішньої нервової чи гуморальної стимуляції. У пейсмекерних клітинах синоатріального вузла відсутній стабільний потенціал спокою. Після кожного потенціалу дії мембрана поступово деполяризується за рахунок повільної діастолічної деполяризації, яка формується внаслідок відкриття If-каналів і входження іонів Na⁺, а також участі Ca²⁺-каналів Т-типу. Саме цей механізм забезпечує регулярне самозбудження клітини. Регуляція частоти імпульсації відбувається за рахунок швидкості діастолічної деполяризації. У синоатріальному вузлі вона є найвищою в серці, що зумовлює домінування цього вузла як головного водія ритму. Досягнення порогового потенціалу автоматично запускає потенціал дії без участі зовнішніх імпульсів. Частота близько 60 за хвилину є типовою для власного автоматизму синоатріального вузла людини за відсутності вегетативних впливів. Інші структури провідної системи мають нижчу власну частоту автоматичної імпульсації і в нормі пригнічуються швидшим ритмом синоатріального вузла. Саме поєднання найвищої швидкості діастолічної деполяризації, специфічного іонного механізму та здатності автономно генерувати імпульси з частотою близько 60 за хвилину однозначно вказує на синоатріальний вузол як джерело цієї клітини.

Чому інші варіанти не підходять

Передсердя
Робочі кардіоміоцити передсердь мають стабільний потенціал спокою і не здатні до спонтанної діастолічної деполяризації. Вони збуджуються лише у відповідь на імпульси з провідної системи.
Шлуночок
Клітини міокарда шлуночків не мають автоматизму і характеризуються стабільним мембранним потенціалом у фазі діастоли. Самостійна генерація імпульсів у них у фізіологічних умовах відсутня.
Пучок Гіса
Клітини пучка Гіса здатні до автоматизму, але їх власна частота значно нижча, ніж 60 за хвилину. У нормі їх автоматична активність пригнічується швидшим ритмом синоатріального вузла.
Атріовентрикулярний вузол
Атріовентрикулярний вузол має пейсмекерні властивості, але характеризується повільнішою діастолічною деполяризацією і нижчою частотою автоматичної генерації імпульсів. Тому він не може забезпечувати ритм на рівні 60 за хвилину.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологічні властивості серцевого м'яза. ЕКГ