У чоловіка, померлого від внутрішньої кровотечі (гемоперитонеум), в печінці субкапсулярно виявлено губчастий вузол темно-червоного кольору розмірами 15x10 см, добре відмежований від навколишньої тканини. Мікроскопічно: тканина вузла складається з великих судинних тонкостінних порожнин, вистелених ендотеліальними клітинами та заповнених рідкою або згорнутою кров’ю. Встановіть вид пухлини:

Чому це правильна відповідь

Описані морфологічні ознаки відповідають кавернозній гемангіомі, доброякісній судинній пухлині. Це тип судинної патології, що належить до неепітеліальних пухлин. Макроскопічно пухлина виглядає як добре відмежований субкапсулярний вузол темно-червоного кольору, губчастої консистенції, з розмірами 15x10 см, що характерно для кавернозної форми, де формуються великі судинні порожнини, сповнені кров'ю. Мікроскопічно структура пухлини представлена великими, тонкостінними судинними порожнинами, вистеленими ендотелієм, заповненими рідкою або згорнутою кров’ю. Строма пухлини слабко розвинена, клітин мало, запальної інфільтрації не спостерігається, що підтверджує доброякісний характер процесу. Локалізація субкапсулярно у печінці також типова для кавернозної гемангіоми. Патогенез включає проліферацію ендотеліальних клітин і формування широких каверн, які при порушенні цілісності можуть призводити до внутрішньої кровотечі. Можливі ускладнення – крововилив у порожнину пухлини або в перитонеальну порожнину, що й стало причиною гемоперитонеуму у пацієнта. Відсутність ознак злоякісності відрізняє цю пухлину від гемангіоперицитом і капілярної гемангіоми. Правильність вибору визначається поєднанням великих судинних порожнин, їх кавернозної будови, субкапсулярної локалізації та макроскопічної та мікроскопічної структури. Інші варіанти не мають таких морфологічних ознак і відрізняються розміром, типом судин і щільністю тканини.