MedOnline Тренуватись онлайн

Hepatitis В is diagnosed through laboratory tests that determine the presence of HBA-DNA in blood serum of the patient. What reference method is applied for this purpose?

Чому це правильна відповідь

Вірус гепатиту B є ДНК-вмісним вірусом родини Hepadnaviridae, який має частково дволанцюгову ДНК та специфічну реплікацію з використанням зворотної транскрипції. Наявність HBV-DNA в сироватці крові безпосередньо відображає активну реплікацію вірусу і є найбільш точним маркером вірусного навантаження та інфекційної активності. Полімеразна ланцюгова реакція є молекулярно-генетичним методом, що дозволяє специфічно та багаторазово ампліфікувати фрагменти ДНК вірусу гепатиту B навіть за мінімальної їх концентрації. Саме цей метод забезпечує найвищу чутливість і специфічність серед усіх лабораторних підходів до виявлення вірусної нуклеїнової кислоти. У патогенезі гепатиту B рівень HBV-DNA корелює з активністю інфекційного процесу, ступенем ураження гепатоцитів і ризиком прогресування захворювання. Полімеразна ланцюгова реакція дозволяє не лише підтвердити діагноз, а й оцінити ефективність противірусної терапії та прогноз перебігу хвороби. Діагностично ПЛР застосовується для прямого виявлення генетичного матеріалу збудника, на відміну від серологічних методів, що визначають лише вірусні антигени або антитіла. Це принципово важливо у випадках ранньої інфекції, прихованого перебігу або імунодефіцитних станів. Таким чином, ключовою ознакою в умові задачі є визначення HBV-DNA, що можливе лише шляхом прямої ампліфікації ДНК вірусу, а отже, саме полімеразна ланцюгова реакція є референтним методом діагностики.

Чому інші варіанти не підходять

ELISA diagnostic method
ІФА застосовується для виявлення вірусних антигенів або антитіл, але не для прямого визначення вірусної ДНК. Цей метод не дозволяє оцінити рівень HBV-DNA в сироватці крові. Тому він не відповідає умові задачі.
Hybridization signal amplification method
Методи ампліфікації сигналу можуть використовуватися для підвищення чутливості гібридизаційних тестів, але вони поступаються ПЛР за чутливістю та специфічністю. Вони не є референтними для кількісного визначення HBV-DNA. Отже, цей варіант є неправильним.
Ligase chain reaction method
Лігандна ланцюгова реакція є молекулярним методом, але використовується значно рідше і не є стандартом для діагностики гепатиту B. Вона не застосовується як основний референтний метод визначення HBV-DNA. Тому цей варіант не відповідає клінічній практиці.
Hybridization method
Методи гібридизації дозволяють виявляти нуклеїнові кислоти, але мають нижчу чутливість порівняно з ПЛР. Вони не є оптимальними для виявлення низьких концентрацій HBV-DNA. Це виключає їх як референтний метод у даному випадку.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Сучасні методи діагностики. Молекулярно-генетичні методи