MedOnline Тренуватись онлайн

Клітини водія ритму серця мають специфічну фазу ПД:

Чому це правильна відповідь

Клітини водія ритму в синусовому вузлі генерують спонтанні потенціали дії завдяки повільній діастолічній деполяризації, яка поступово підвищує мембранний потенціал від максимального діастолічного до порогового рівня. Це забезпечує автоматію серця, дозволяючи вузлу самостійно ініціювати кожен цикл скорочення без зовнішнього подразнення. Регуляція відбувається на мембранному рівні через циклічну зміну провідності іонних каналів, де після реполяризації If-канали (гіперполяризаційно-активовані) відкриваються, пропускаючи внутрішній Na⁺- та K⁺-струм, що викликає повільне підвищення потенціалу. Додатково T-типу Ca²⁺-канали активуються в кінці фази, прискорюючи деполяризацію до порогу. Механізм базується на балансі струмів у діастолі, де витік K⁺ зменшується, а вхід Na⁺ та Ca²⁺ переважає, формуючи лінійний чи експоненціальний підйом потенціалу зі швидкістю 0,1–0,3 В/с. Ця повільна фаза відрізняє пейсмейкерні клітини від робочого міокарда, де діастолічний потенціал стабільний. Зворотний зв’язок реалізується через вегетативну іннервацію, де симпатика підвищує нахил діастолічної деполяризації через активацію If та Ca²⁺-каналів, а парасимпатика уповільнює її через посилення K⁺-провідності. Саме повільна діастолічна деполяризація забезпечує ритмічну генерацію імпульсів, роблячи синусовий вузол первинним водієм ритму серця. Відсутність швидкої деполяризації чи реполяризації в фазі 0 чи 3 дозволяє стабільну автоматію без зовнішніх тригерів.

Чому інші варіанти не підходять

Систолічну рсполяризацію
Систолічна реполяризація відповідає фазі 3 потенціалу дії в робочому міокарді через активацію затриманих K⁺-каналів. У пейсмейкерних клітинах реполяризація швидка, але не є специфічною рисою автоматії, яка залежить від діастолічної фази.
Швидку систолічну деполяризацию
Швидка систолічна деполяризація (фаза 0) характерна для скоротливого міокарда та провідної системи через швидкі Na⁺-канали. У клітинах синусового вузла фаза 0 повільна і залежить від Ca²⁺-струмів, тому не є специфічною для водія ритму.
Швидку діастолічну деполяризацію
Швидка діастолічна деполяризація не існує в пейсмейкерних клітинах, оскільки автоматія базується саме на повільному підйомі потенціалу. Швидка деполяризація характерна для фазы 0 і не забезпечує спонтанної генерації імпульсів.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологічні властивості серцевого м'яза. ЕКГ