MedOnline Тренуватись онлайн

Дитину госпіталізовано до лікарні в стані асфіксії. Під час огляду гортані виявлено білуваті плівки, що обтурують просвіт дихальних шляхів та легко видаляються. Для якого виду запалення гортані характерні такі ознаки?

Чому це правильна відповідь

Крупозне запалення є варіантом фібринозного запалення, при якому фібриновий ексудат відкладається поверхнево на слизовій оболонці без глибокого ушкодження тканини. Воно виникає на слизових оболонках, вкритих багатошаровим плоским епітелієм, зокрема в гортані у дітей при респіраторних інфекціях. Макроскопічно визначаються білуваті плівки або нашарування, що частково або повністю перекривають просвіт і можуть спричиняти асфіксію, але легко відділяються від підлеглої тканини без утворення глибокого дефекту.

Чому інші варіанти не підходять

Гнійне
Гнійне запалення характеризується наявністю густого гнійного ексудату, який включає нейтрофіли та детритні маси, що призводять до утворення абсцесів або виразок. Воно не супроводжується формуванням фібринозних плівок, що легко відходять, і не обумовлює характерної плівчастої обструкції просвіту, тому не відповідає описаній картині.
Катаральне
Катаральне запалення визначається гіперсекрецією слизу, набряком та поверхневими змінами епітелію без утворення фібринозних нашарувань. У клінічному випадку описані плівки, а не слизові виділення, що відразу виключає цей варіант і відрізняє його від поверхневого фібринозного процесу.
Серозне
Серозне запалення характеризується виходом рідкого плазматичного ексудату, що призводить до набряку тканин, але не до утворення щільних плівок. Воно не спричиняє обструкції просвіту дихальних шляхів білуватими утвореннями, тому не відповідає описаній морфології.
Дифтеритичне
Дифтеритичне запалення характеризується глибоким некрозом слизової оболонки з утворенням фібринозно-некротичних плівок, що щільно спаяні з тканиною, і при їх видаленні виникає кровоточива виразка. У даному випадку плівки легко відділяються і не супроводжуються некротичним дефектом, що є принципово іншим механізмом порівняно з крупозним запаленням.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Гостре запалення