При гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла було виявлено повнокрів'я та набухання коркового шару, в мозковій речовині наявна велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфатичному вузлі:

Чому це правильна відповідь

Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини є фізіологічною реактивною гіперплазією лімфатичного вузла у відповідь на надходження антигену, що характеризується активацією В- та Т-зон з утворенням вторинних лімфоїдних фолікулів та посиленим плазмоцитарним диференціюванням у мозковій речовині. Макроскопічно лімфатичний вузол збільшений, соковитий, сірувато-рожевий на розрізі; мікроскопічно виявляється повнокрів’я синусів та судин, набухання коркового шару з гіперплазією вторинних лімфоїдних фолікулів із світлими гермінативними центрами, у мозковій речовині значна кількість плазматичних клітин та плазмобластів, зменшення кількості малих лімфоцитів через їх міграцію та диференціювання, виражена макрофагальна реакція з фагоцитозом антигенного матеріалу, строма набрякла, капсула не змінена, паренхіма збережена без некрозу. Етіологічно зміни пов’язані з надходженням антигену (інфекційного, вакцинального чи іншого) через аферентні лімфатичні судини, патогенез включає активацію дендритних клітин та макрофагів, презентацію антигену Т- та В-лімфоцитам, проліферацію в гермінативних центрах, диференціювання В-клітин у плазмоцити з продукцією антитіл, що відображає нормальну імунну відповідь без деструкції тканини. Ускладнень зазвичай немає, процес оборотний, після усунення антигенного подразнення вузол повертається до норми, рідко можлива тривала гіперплазія з формуванням реактивних фолікулів. У контексті питання з гістологічним описом повнокрів’я, набухання коркового шару, великої кількості плазмоцитів у мозковій речовині, зменшення лімфоцитів та макрофагальної реакції без некрозу чи деструкції саме антигенна стимуляція є правильною, оскільки це єдина реактивна зміна, що відповідає нормальній імунній реакції з плазмоцитарною трансформацією та гіперплазією без ознак запалення чи пухлинного росту.