MedOnline Тренуватись онлайн

Під час систоли шлуночків серцевий м'яз не відповідає на додаткове подразнення тому, що знаходиться у фазі?

Чому це правильна відповідь

Систола шлуночків відповідає фазі швидкої деполяризації та плато потенціалу дії в кардіоміоцитах, де натрієві канали перебувають в інактивованому стані на мембранному рівні. Абсолютна рефрактерність охоплює період від початку деполяризації до середини фази реполяризації, коли жоден стимул не може викликати новий потенціал дії через повну інактивацію швидких натрієвих каналів. Це запобігає регенеративному входу Na+ незалежно від сили подразнення, роблячи мембрану повністю невідповідною до кінця плато потенціалу дії. Регуляція відбувається на клітинному рівні через вольтаж-залежну інактивацію каналів, яка синхронізується з входом Ca2+ та активацією скорочення для захисту від тетанізації. Зворотний зв'язок реалізується повільним відновленням натрієвих каналів лише після значної реполяризації, що гарантує завершення механічної систоли перед можливою новою активацією. Цей механізм абсолютної рефрактерності забезпечує відсутність відповіді на додаткове подразнення саме під час систоли, дозволяючи повне розслаблення діастоли та запобігаючи небезпечній циркуляції збудження в міокарді.

Чому інші варіанти не підходять

Субнормальної збудливості
Субнормальна збудливість настає після відносної рефрактерності, коли частина натрієвих каналів ще не відновилася, підвищуючи поріг для нового стимулу. Вона характерна для пізньої діастоли, а не для систоли, коли відповідь повністю відсутня.
Відносної рефрактерності
Відносна рефрактерність відповідає фазі швидкої реполяризації, коли сильний стимул може викликати потенціал дії з зменшеною амплітудою. Під час систоли мембрана перебуває в абсолютній фазі без будь-якої відповіді.
Підвищеної збудливості
Підвищена збудливість виникає в кінці діастоли або при частковій реполяризації, знижуючи поріг для стимулу. Вона не характерна для систоли, де канали інактивовані та відповідь неможлива.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологічні властивості серцевого м'яза. ЕКГ