MedOnline Тренуватись онлайн

В експерименті на ізольованому серці жаби після підвищення скоротливої активності серце зупинилося у фазі систоли. Із чим це могло бути повʼязано?

Чому це правильна відповідь

Скорочення міокарда безпосередньо залежить від концентрації іонів кальцію в саркоплазмі кардіоміоцитів. Са2+ зв’язується з тропоніном C, що знімає гальмівний вплив тропоміозину і дозволяє актину взаємодіяти з міозином, ініціюючи скорочення. На клітинному рівні надлишок Са2+ призводить до тривалого підтримання актин-міозинових містків у стані взаємодії. Це означає, що процес розслаблення, який потребує зниження внутрішньоклітинної концентрації кальцію, не може відбутися вчасно. На мембранному рівні підвищена концентрація Са2+ посилює кальцієвий струм через повільні кальцієві канали L-типу. Це подовжує фазу плато потенціалу дії кардіоміоцитів і підтримує тривалу деполяризацію, що сприяє стійкому скороченню. На органному рівні накопичення кальцію в міокарді викликає різке підвищення скоротливої активності, після чого серце втрачає здатність переходити у фазу діастоли. Внаслідок цього серце фіксується у стані максимального скорочення. Таким чином, надлишок Са2+ блокує механізми розслаблення міокарда, що призводить до зупинки серця саме у фазі систоли.

Чому інші варіанти не підходять

Дефіцитом Na+
Натрій відіграє ключову роль у формуванні фази швидкої деполяризації потенціалу дії. Його дефіцит знижує збудливість і провідність, але не спричиняє систолічної зупинки серця.
Надлишком СІ-
Іони хлору беруть участь у стабілізації мембранного потенціалу. Їх надлишок не викликає тривалого скорочення міокарда і не фіксує серце у фазі систоли.
Дефіцитом Са2+
Дефіцит кальцію призводить до зменшення сили скорочень або повної втрати скоротливості. У такому випадку серце зупиняється у фазі діастоли, а не систоли.
Надлишком К+
Надлишок калію знижує мембранний потенціал спокою і пригнічує збудливість міокарда. Це зазвичай призводить до діастолічної зупинки серця, а не до систолічної.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологічні властивості серцевого м'яза. ЕКГ