Типовими проявами харчового отруєння спричиненого C. botulinum є двоїння в очах, порушення ковтання та дихання. Унаслідок якого процесу розвиваються ці симптоми?
- А Адгезії збудника до рецепторів на ентероцитах
- Б Дії екзотоксину Правильна
- В Дії ентеротоксину
- Г Розвитку ентеротоксичного шоку
- Д Активації аденілатциклази
Чому це правильна відповідь
Clostridium botulinum є грампозитивною облігатно анаеробною спороутворюючою паличкою, яка широко поширена у навколишньому середовищі та здатна виживати у вигляді спор. Вегетативні форми бактерії за відсутності кисню активно продукують надзвичайно потужний білковий нейротоксин, який належить до класичних екзотоксинів і є основним чинником патогенності збудника. Ботулінічний токсин має виражену нейротропність і вибірково уражає периферичну нервову систему. Його дія полягає у блокуванні вивільнення ацетилхоліну в пресинаптичних закінченнях холінергічних нервових волокон шляхом інактивації білків, необхідних для екзоцитозу нейромедіатора. Унаслідок цього припиняється передача нервового імпульсу до м’язових волокон. Патогенез ботулізму зумовлений не інвазією бактерій у тканини, а всмоктуванням уже готового токсину з травного тракту у кров. Токсин гематогенним шляхом досягає нервових закінчень, де спричинює розвиток в’ялого паралічу. Саме ураження черепних нервів призводить до появи ранніх симптомів, таких як двоїння в очах, порушення ковтання і мовлення. Порушення дихання при ботулізмі є наслідком паралічу дихальної мускулатури, що безпосередньо пов’язано з дією екзотоксину на нервово-м’язову передачу. Імунна відповідь організму не встигає нейтралізувати токсин до розвитку тяжких клінічних проявів, що пояснює високу небезпеку захворювання. Діагностика ботулізму ґрунтується на клінічній картині та виявленні ботулінічного токсину у харчових продуктах або біологічному матеріалі. Специфічна профілактика здійснюється введенням протиботулінічної сироватки, яка нейтралізує екзотоксин. Ключовою ознакою задачі є поєднання неврологічних симптомів з харчовим отруєнням, що однозначно вказує на дію екзотоксину Clostridium botulinum.