В бактеріологічну лабораторію поступив досліджуваний матеріал (промивні води, в’ялена риба домашнього приготування), взятий у хворого з підозрою на ботулізм. На яке поживне середовище слід зробити первинний посів матеріалу?
- А Цукровий м’ясо-пептонний агар
- Б Цукровий м’ясо-пептонний бульйон
- В Цукрово-кров’яний агар
- Г Середовище Кітта-Тароцці Правильна
- Д Сироватковий агар
Чому це правильна відповідь
Ботулізм є тяжкою токсикоінфекцією, зумовленою Clostridium botulinum — бактерією, що належить до роду клостридій. Це грампозитивна, облігатно анаеробна, спороутворююча паличка, здатна існувати лише за умов відсутності кисню. Наявність спор забезпечує виживання збудника у зовнішньому середовищі та харчових продуктах, зокрема у в’яленій рибі домашнього приготування. Основним фактором патогенності Clostridium botulinum є ботулінічний екзотоксин — один із найпотужніших відомих нейротоксинів. Сам збудник може бути присутній у матеріалі у вигляді вегетативних форм або спор, але клінічні прояви зумовлені саме токсином, що блокує вивільнення ацетилхоліну в нервово-м’язових синапсах. Для лабораторної діагностики важливо створити умови, за яких бактерія зможе прорости та накопичити токсин. Патогенез ботулізму пов’язаний із потраплянням попередньо сформованого токсину або спор збудника з їжею, найчастіше з консервованими чи в’яленими продуктами, у яких створені анаеробні умови. Саме тому досліджуваним матеріалом є промивні води та залишки харчового продукту. Для первинного посіву необхідно середовище, що забезпечує строгий анаеробіоз і сприяє росту клостридій. Середовище Кітта-Тароцці є класичним збагачувальним анаеробним с