MedOnline Тренуватись онлайн

Ускладненням цукрового діабету є катаракта. Однією з причин розвитку катаракти є неферментативне глікозилювання білка кришталика ока. Укажіть цей білок.

Чому це правильна відповідь

У даному випадку йдеться про порушення обміну вуглеводів, що має системні наслідки для білкового обміну при цукровому діабеті. Хронічна гіперглікемія призводить до активації неферментативного глікозилювання білків, тобто спонтанного приєднання молекул глюкози до аміногруп білків без участі ферментів. Цей процес особливо інтенсивно відбувається в тканинах, де білки мають повільний обмін і тривалий час зберігаються без оновлення. Кришталик ока є типовим прикладом такої тканини, оскільки його основні структурні білки — кристаліни — синтезуються переважно в ембріональному та ранньому постнатальному періоді і практично не замінюються протягом життя. Кристаліни становлять більшу частину білкової маси кришталика і відповідають за його прозорість та заломлювальні властивості. Будь-які структурні зміни цих білків безпосередньо впливають на оптичні характеристики кришталика. Механізм неферментативного глікозилювання полягає в реакції відновлювальних цукрів, насамперед глюкози, з ε-аміногрупами лізину або N-кінцевими аміногрупами білків з утворенням шиффових основ і подальших продуктів Амадорі. З часом ці сполуки перетворюються на кінцеві продукти глікації, які змінюють просторову структуру білка, знижують його розчинність і сприяють агрегації. Регуляція цього процесу з біохімічної точки зору обмежена, оскільки він не є ферментативним і напряму залежить від концентрації глюкози в крові та тканинній рідині. Саме тому при тривалому неконтрольованому цукровому діабеті швидкість глікозилювання різко зростає, що призводить до накопичення пошкоджених білків у кришталику. Наслідком глікозилювання кристалінів є їх агрегація, помутніння кришталика і розвиток катаракти. З біохімічної точки зору ключовою ознакою правильного варіанту є поєднання тривалого часу існування білка, його високої концентрації в кришталику та чутливості до неферментативного глікозилювання. Саме ці властивості роблять кристалін мішенню для ушкодження при цукровому діабеті.

Чому інші варіанти не підходять

Еластин
Еластин є структурним білком сполучної тканини, який забезпечує еластичність судин і шкіри. Він не є основним білком кришталика ока і не визначає його прозорість. Тому його глікозилювання не може бути безпосередньою причиною катаракти.
Альбумін
Альбумін є плазмовим білком крові з відносно швидким обміном і постійним оновленням. Хоча він може піддаватися глікозилюванню, це не призводить до структурних змін кришталика. Отже, цей варіант не відповідає умові задачі.
Колаген
Колаген є основним білком міжклітинної речовини сполучної тканини і забезпечує механічну міцність тканин. Він не входить до складу кришталика як функціонально значущий білок для прозорості. Тому його глікозилювання не пояснює розвиток катаракти.
Кератин
Кератин є фібрилярним білком епітеліальних структур, зокрема волосся та нігтів. Він не локалізується в кришталику ока і не бере участі у формуванні його оптичних властивостей. Через це даний варіант є принципово хибним.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Метаболізм фруктози та галактози