Який період життєвого циклу малярійного плазмодія збігається з появою у пацієнта клінічних симптомів малярії?
- А У період тканинної шизогонії
- Б При виході мерозоїтів зі зруйнованих еритроцитів Правильна
- В При проникненні спорозоїтів у кров людини
- Г Під час утворення гаметоцитів
- Д При проникненні мерозоїтів в еритроцити
Чому це правильна відповідь
Малярійний плазмодій є паразитичним найпростішим, що належить до роду Plasmodium. У життєвому циклі збудника чітко розрізняють тканинну та еритроцитарну шизогонію, причому саме еритроцитарна стадія має вирішальне клінічне значення. Паразит внутрішньоклітинно розмножується в еритроцитах людини, що зумовлює характерні прояви захворювання. Ключовим патогенетичним моментом є руйнування еритроцитів у процесі завершення еритроцитарної шизогонії. Під час масового виходу мерозоїтів у кров вивільняються продукти розпаду еритроцитів і паразитів, зокрема токсичні метаболіти плазмодія. Саме ці речовини активують вроджену імунну відповідь і запускають каскад запальних реакцій. Патогенез клінічних симптомів малярії безпосередньо пов’язаний з періодичним руйнуванням інфікованих еритроцитів. Це призводить до появи типових нападів гарячки з ознобом, підвищенням температури тіла та наступним рясним потовиділенням. Ритмічність нападів відповідає циклам еритроцитарної шизогонії конкретного виду плазмодія. З діагностичної точки зору саме еритроцитарні стадії збудника мають вирішальне значення, оскільки вони виявляються при мікроскопії мазка та товстої краплі крові. Клінічні прояви з’являються лише тоді, коли паразит масово руйнує еритроцити, а не на ранніх стадіях проникнення в організм. Визначальною ознакою з умови задачі є поява клінічних симптомів малярії, що чітко збігається з моментом виходу мерозоїтів зі зруйнованих еритроцитів. Саме цей етап життєвого циклу плазмодія є безпосередньою причиною гарячкових нападів і системної інтоксикації, що робить даний варіант єдино правильним.