MedOnline Тренуватись онлайн

Випорожнення дитини, що хворіє на ентерит, емульгують у фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10%-й жовточно-сольовий агар. Який фермент патогенності виявляється на цьому середовищі?

Чому це правильна відповідь

Умова задачі описує використання 10%-го жовточно-сольового агару, який є елективним і диференційно-діагностичним середовищем для виявлення патогенних стафілококів, насамперед Staphylococcus aureus. Це грампозитивні коки, що розташовуються гронами, не утворюють спор і є факультативними анаеробами. Висока концентрація хлориду натрію пригнічує ріст більшості інших бактерій і створює селективні умови саме для стафілококів. Ключовим фактором патогенності, який виявляють на жовточно-сольовому агарі, є лецитиназа. Цей фермент гідролізує лецитин, що міститься в яєчному жовтку, з утворенням непрозорої зони помутніння навколо колоній. Саме ця реакція є специфічною ознакою лецитиназної активності і широко використовується в лабораторній діагностиці стафілококових інфекцій. Лецитиназа є мембранотоксичним ферментом, який ушкоджує фосфоліпіди клітинних мембран ентероцитів та інших клітин. У разі ентеритів вона сприяє порушенню цілісності кишкового епітелію, посиленню запальної реакції та розвитку діареї. Її дія доповнює ефекти інших токсинів і ферментів стафілококів, підсилюючи патогенність збудника. Діагностично жовточно-сольовий агар дозволяє одночасно здійснити селекцію стафілококів і виявити їхню ферментативну активність. Імунітет після стафілококових інфекцій нестійкий, специфічної вакцини немає, а профілактика ґрунтується на санітарно-гігієнічних заходах та контролі джерел інфекції. Отже, ключовою мікробіологічною ознакою в умові задачі є використання жовточно-сольового агару, а прямий причинно-наслідковий зв’язок між складом середовища і зоною помутніння навколо колоній чітко вказує на виявлення саме лецитинази.

Чому інші варіанти не підходять

Гемолізини
Гемолізини виявляють на кров’яному агарі за здатністю руйнувати еритроцити. Жовточно-сольовий агар не містить крові і не призначений для оцінки гемолітичної активності. Тому цей варіант не відповідає умовам задачі.
Стрептокіназа
Стрептокіназа є фактором патогенності стрептококів і визначається іншими методами. Вона не взаємодіє з компонентами яєчного жовтка. Отже, її неможливо виявити на жовточно-сольовому агарі.
Гіалуронідаза
Гіалуронідаза розщеплює гіалуронову кислоту сполучної тканини і не дає специфічної реакції на жовточно-сольовому агарі. Для її визначення застосовують інші біохімічні тести. Тому цей варіант є неправильним.
Коліцини
Коліцини є бактеріоцинами, характерними для деяких штамів Escherichia coli. Вони не мають відношення до стафілококів і не визначаються на жовточно-сольовому агарі. Це виключає даний варіант.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Стафілококи і стрептококи