MedOnline Тренуватись онлайн

При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшилися вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?

Чому це правильна відповідь

У даній ситуації описано системні прояви запальної реакції, які включають підвищення температури тіла, лейкоцитоз та посилення гуморальної імунної відповіді. Це свідчить про запуск системної фази запалення, яка регулюється цитокіновою мережею, а ключову роль у цьому відіграють інтерлейкіни, насамперед IL-1, IL-6 і TNF-α. Ці медіатори синтезуються макрофагами та іншими імунними клітинами у відповідь на дію патогена або тканинне ушкодження, активують сигнальні шляхи через NF-κB та JAK/STAT і координують як місцеві, так і системні реакції організму. Підвищення температури тіла є наслідком пірогенного ефекту інтерлейкінів, головним чином IL-1 і IL-6, які стимулюють синтез простагландину E2 у центрах терморегуляції гіпоталамуса. PGE2 модифікує “уставку” температури, що веде до активації теплопродукції та вазоконстрикції, результатом чого стає лихоманка. Лихоманка є адаптивним механізмом, спрямованим на підвищення ефективності імунних реакцій, але разом з тим збільшує метаболічні витрати організму. Лейкоцитоз у крові формується через стимуляцію інтерлейкінами проліферації та диференціації клітин у кістковому мозку, а також через мобілізацію зрілих лейкоцитів із кісткового мозку та депо. IL-1 та IL-6 активують колонієстимулюючі фактори, що збільшують кількість гранулоцитів, моноцитів та лімфоцитів, формуючи ефективну клітинну відповідь. Ефект проявляється у значному підвищенні рівня лейкоцитів під час системного запалення. Підвищення рівня антитіл у крові є наслідком впливу інтерлейкінів на адаптивну імунну відповідь. IL-6 стимулює диференціацію В-лімфоцитів у плазматичні клітини та посилює синтез імуноглобулінів. Також інтерлейкіни модулюють функції Т-хелперів, що формує кооперацію між клітинною та гуморальною відповіддю. Таким чином, інтерлейкіни є центральною ланкою у запуску гуморальної фази запалення. Саме інтерлейкіни є єдиною групою речовин серед запропонованих варіантів, здатною одночасно викликати лихоманку, лейкоцитоз і посилення антитілоутворення. Вони об’єднують місцеву реакцію ушкодження з системними захисними відповідями і формують типовий малюнок гострого системного запалення. Тому варіант із інтерлейкінами є єдиним патогенетично правильним у цьому контексті.

Чому інші варіанти не підходять

Соматомедину
Соматомедини є медіаторами росту, які опосередковують ефекти соматотропного гормону, стимулюючи анаболізм та проліферацію клітин. Вони не мають пірогенного впливу, не стимулюють лейкоцитоз і не активують гуморальний імунітет, тому не можуть пояснити описані системні реакції запалення.
Мінералокортикоїди
Мінералокортикоїди регулюють водно-сольовий обмін через вплив на реабсорбцію натрію і секрецію калію у нирках. Вони не є медіаторами запалення і не ініціюють лихоманку, лейкоцитоз чи антитілоутворення. Тому вони не мають відношення до системних проявів запалення.
Лейкотрієни
Лейкотрієни є місцевими медіаторами запалення, що викликають вазодилатацію, хемотаксис та бронхоспазм, але не регулюють системні реакції організму. Вони не стимулюють синтез антитіл і не викликають лихоманку, тому не відповідають клінічній картині.
Глюкокортикоїди
Глюкокортикоїди мають потужний протизапальний ефект, пригнічують синтез цитокінів та імунних клітин. Їх дія призводить до зниження лихоманки, зменшення лейкоцитозу та пригнічення антитілоутворення. Тому вони спрямовані протилежно описаним реакціям.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Запалення