MedOnline Тренуватись онлайн

У тяжко травмованої людини поступово настала біологічна смерть. Свідченням цього є:

Чому це правильна відповідь

Автоліз і розкладання клітин є морфологічним критерієм біологічної смерті, який відображає незворотній характер ушкодження тканин після припинення життєдіяльності. Це процес самоперетравлення клітин за рахунок активації власних лізосомальних ферментів, що вивільняються після руйнування мембран. Автоліз супроводжується втратою структурної організації цитоплазми, розчиненням органел та руйнуванням клітинних мембран, що означає повну втрату здатності до відновлення. На макроскопічному рівні автоліз проявляється поступовою зміною консистенції тканин, їх розм’якшенням, набуттям тьмяного забарвлення та втратою еластичності. У внутрішніх органах найбільш виражений автоліз спостерігається в тканинах, багатих на гідролітичні ферменти, таких як підшлункова залоза, шлунок і печінка. Ці зміни є постмортальними і не зворотні, на відміну від ранніх проявів клінічної смерті. Мікроскопічно відбувається руйнування клітинних мембран, каріолізис, каріорексис та повне розпадання ядерного матеріалу. Ферментативна деградація розщеплює білки, ліпіди та нуклеїнові кислоти, створюючи аморфні маси, що в подальшому піддаються гнильній трансформації. Відсутність структурної організації тканин є ключовою ознакою, що дозволяє відрізнити стан біологічної смерті від тимчасових функціональних змін. Патогенетично автоліз є наслідком незворотного енергетичного дефіциту, який виникає після тривалої гіпоксії та втрати метаболічного контролю. Відсутність АТФ блокує іонні помпи, сприяє втраті мембранного потенціалу та структурній дестабілізації. Це призводить до каскаду змін, які неможливі при зворотних станах, таких як кома чи шок. У контексті питання саме автоліз і розкладання є свідченням біологічної смерті, оскільки вони фіксують незворотність процесу. Інші варіанти відображають клінічні або функціональні стани, які можуть потенційно бути оборотними і тому не є морфологічними доказами смерті організму.

Чому інші варіанти не підходять

Непритомність
Непритомність є функціональним розладом центральної нервової системи, що характеризується короткочасною втратою свідомості. Вона не супроводжується морфологічними змінами клітин та оборотна. Це не є критерієм біологічної смерті.
Відсутність рухливості
Відсутність рухливості може спостерігатися при непритомності, паралічі або медикаментозній депресії нервової системи. Це клінічний, а не морфологічний показник, і може бути оборотним. Тому він не є доказом біологічної смерті.
Невпорядкованість хімічних процесів
Невпорядкованість хімічних процесів може виникати при тяжких метаболічних порушеннях і шоку, але не свідчить про незворотне руйнування клітин. Вона не є морфологічно фіксованою ознакою смерті. На відміну від автолізу, процес потенційно зворотний.
Відсутність серцебиття і дихання
Відсутність серцебиття і дихання є ознакою клінічної смерті, яка може бути оборотною при реанімації. Вона не відображає структурного руйнування тканин і не є морфологічним критерієм біологічної смерті. Це відрізняє її від автолізу.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Необоротне ушкодження та загибель клітин