MedOnline Тренуватись онлайн

У результаті виснажливої м'язової роботи у робітника значно зменшилась буферна ємність крові. Надходженням якої кислої речовини до крові можна пояснити це явище?

Чому це правильна відповідь

Під час інтенсивної анаеробної м’язової роботи потреба скелетних м’язів в АТФ значно перевищує можливості аеробного окиснення, тому активується гліколіз у цитозолі міоцитів із утворенням пірувату за участю НАД⁺-залежної гліцеральдегід-3-фосфатдегідрогенази. Для регенерації НАД⁺ із НАДН піруват відновлюється до лактату ферментом лактатдегідрогеназою (ЛДГ, ізоформи ЛДГ₁–ЛДГ₅, переважно ЛДГ₄ і ЛДГ₅ у швидких гліколітичних волокнах) з константою рівноваги, сильно зміщеною в бік лактату (К = [лактат]/[піруват] ≈ 1000). Лактат дифундує з міоцитів у кров, де дисоціює при фізіологічному рН на лактат-аніон і протон (рКа лактату = 3,86), що призводить до зниження рН крові та виснаження бікарбонатного буфера: H⁺ + HCO₃⁻ → H₂CO₃ → CO₂ + H₂O. Саме надлишок протонів від молочної кислоти є основною причиною метаболічного ацидозу при виснажливій фізичній роботі та зменшення буферної ємності крові. Після закінчення навантаження лактат транспортується в печінку (цикл Корі), де за участю тієї ж ЛДГ окислюється назад до пірувату і далі включається в глюконеогенез, що забезпечує відновлення глюкози для м’язів. Таким чином, саме лактат (молочна кислота) є тією кислою речовиною, масове надходження якої в кров при анаеробному гліколізі пояснює зниження буферної ємності крові під час інтенсивного м’язового навантаження.

Чому інші варіанти не підходять

Піруват
Піруват є слабкою кислотою (рКа ≈ 2,5), але його концентрація в крові при анаеробному навантаженні практично не зростає, оскільки він майже повністю перетворюється на лактат для регенерації НАД⁺; крім того, піруват швидко захоплюється печінкою і не викликає значного ацидозу.
3-фосфогліцерат
3-фосфогліцерат — проміжний метаболіт гліколізу в цитозолі, не виходить з клітин у кров у значних кількостях і не має протонів, здатних суттєво впливати на кислотно-лужний стан плазми.
1,3-бісфосфогліцерат
1,3-бісфосфогліцерат — високоенергетичний інтермедіат гліколізу, швидко перетворюється фосфогліцераткіназою на 3-фосфогліцерат з утворенням АТФ і не накопичується та не дифундує в кров.
α-кетоглутарат
α-Кетоглутарат є інтермедіатом циклу Кребса в матриксі мітохондрій; при анаеробних умовах цикл Кребса пригнічений, а α-кетоглутарат не виходить у кров у кількостях, здатних змінити буферну ємність.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Кислотно-основна рівновага. Буферні системи