Людина хворіє на цукровий дiабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?

Чому це правильна відповідь

Глікозильований гемоглобін утворюється внаслідок неферментативного приєднання глюкози до β-ланцюгів гемоглобіну еритроцитів. Цей процес відбувається постійно і прямо залежить від концентрації глюкози в плазмі крові, тому відображає середній рівень глікемії, а не її миттєве значення. Регуляція цього показника відбувається на молекулярному рівні без участі гормонів або ферментів. Швидкість глікації визначається виключно мас-дією глюкози, що забезпечує об’єктивний інтегральний показник хронічної гіперглікемії. Еритроцити циркулюють у крові приблизно 120 діб, а їх гемоглобін протягом усього цього часу зазнає глікації. Тому концентрація глікозильованого гемоглобіну відображає середню глікемію за період близько 4–8 тижнів, що відповідає запитаному ретроспективному інтервалу. На системному рівні цей показник дозволяє оцінити ефективність довготривалого контролю вуглеводного обміну незалежно від коливань глюкози натще або після прийому їжі. Короткочасні зміни глікемії не здатні суттєво змінити рівень глікозильованого гемоглобіну. Саме стабільність, кумулятивність та прямий зв’язок з концентрацією глюкози роблять глікозильований гемоглобін найбільш інформативним маркером для ретроспективної оцінки глікемії при цукровому діабеті.