Хворому внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це підсилить рух води:
- А З капілярів до міжклітинної рідини
- Б З міжклітинної рідини до капілярів
- В Змін руху води не буде
- Г З міжклітинної рідини до клітин
- Д З клітин до міжклітинної рідини Правильна
Чому це правильна відповідь
Внутрішньовенне введення гіпертонічного розчину глюкози підвищує осмолярність плазми крові через додавання осмолярно активних частинок глюкози, що створює осмолярний градієнт між плазмою та міжклітинною рідиною. Вода переміщується з міжклітинної рідини в капіляри за осмосом через ендотелій, знижуючи осмолярність міжклітинної рідини та створюючи новий градієнт між міжклітинною рідиною та внутрішньоклітинним компартментом. На клітинному рівні регуляція руху води відбувається пасивно через аквапорини в мембранах клітин, де вода слідує за осмолярним градієнтом без енергозатрат. Зниження осмолярності міжклітинної рідини робить її гіпотонічною відносно цитоплазми, викликаючи вихід води з клітин у міжклітинний простір для вирівнювання осмолярності. Осмолярний градієнт формується швидко після введення глюкози, оскільки глюкоза розподіляється в позаклітинній рідині, а вода переміщується з компартментів з нижчою осмолярністю. Зміна руху води спрямована саме з клітин до міжклітинної рідини через послідовне зниження осмолярності позаклітинного середовища. Зворотний зв’язок реалізується через розведення плазми водою з міжклітинної рідини та клітин, що поступово знижує осмолярність крові та уповільнює подальший рух води. Початковий ефект домінує в перші хвилини, забезпечуючи швидке перерозподілення води з внутрішньоклітинного компартменту. Саме підвищення осмолярності плазми глюкозою викликає вихід води з клітин через міжклітинну рідину, оскільки клітинні мембрани вільно проникні для води, а глюкоза входить у клітини повільно без інсуліну.