На основі лабораторного аналізу у хворого підтверджено діагноз - подагра. Для встановлення діагнозу було проведено визначення вмісту:

Чому це правильна відповідь

Подагра є класичним захворюванням, зумовленим порушенням обміну пуринових нуклеотидів із гіперпродукцією та/або зниженою екскрецією сечової кислоти — кінцевого продукту катаболізму пуринів у людини. Сечова кислота утворюється в печінці за участю ксантиноксидази, яка послідовно окислює гіпоксантин до ксантину і ксантин до сечової кислоти з використанням молекулярного кисню та утворенням перекису водню. У нормі концентрація сечової кислоти в плазмі становить 0,15–0,35 ммоль/л у жінок і 0,20–0,42 ммоль/л у чоловіків, а добова екскреція з сечею — 250–750 мг. При подагрі (первинній чи вторинній) рівень сечової кислоти в крові перевищує 0,42–0,48 ммоль/л (гіперурикемія), що призводить до відкладення кристалів уратів у суглобах (тофусна подагра), ниркових канальцях (уратна нефропатія) та м’яких тканинах. Діагностичними критеріями подагри є саме стійка гіперурикемія (>420 мкмоль/л) та/або підвищена урикурія з появою кристалів уратів у синовіальній рідині. Визначення саме сечової кислоти в крові та сечі є золотим лабораторним стандартом діагностики подагри, оскільки інші показники (сечовина, креатинін, залишковий азот) відображають функцію нирок, а не специфічне порушення пуринового обміну.