При обстеженні в аналізі крові пацієнта виявлено лейкоцитоз, лімфоцитоз, клітини Боткіна- Гумпрехта на тлі анемії. Про яку хворобу слід думати лікарю?
- А Мієломна хвороба
- Б Хронічний лімфолейкоз Правильна
- В Інфекційний мононуклеоз
- Г Лімфогранулематоз
- Д Гострий мієлолейкоз
Чому це правильна відповідь
Хронічний лімфолейкоз є злоякісним клональним проліферативним захворюванням гемопоетичної тканини з ураженням переважно зрілих В-лімфоцитів, які накопичуються в периферичній крові, кістковому мозку, лімфатичних вузлах і селезінці. Ці клітини морфологічно виглядають малими, монотонними, зі щільними ядрами та малою кількістю цитоплазми, а їх масове накопичення призводить до витіснення нормальних кровотворних елементів і дисфункції імунної системи.
Чому інші варіанти не підходять
Мієломна хвороба
Мієломна хвороба є пухлиною плазматичних клітин, що характеризується остеолізом, кістковим болем, високим рівнем імуноглобулінів та плазмоцитозом у кістковому мозку. Вона не супроводжується вираженим лімфоцитозом та появою клітин Боткіна-Гумпрехта.
Інфекційний мононуклеоз
Інфекційний мононуклеоз характеризується реактивною проліферацією атипових мононуклеарів, гарячкою, ангіною та генералізованою лімфаденопатією. Він не супроводжується наявністю клітин Боткіна-Гумпрехта і не має стійкого лімфоцитозу з анемією.
Лімфогранулематоз
Лімфогранулематоз (хвороба Годжкіна) характеризується наявністю клітин Рід-Штернберга і вузловим ураженням лімфовузлів, часто без вираженого лейкоцитозу. Периферична кров не має типових клітинних змін, характерних для хронічного лімфолейкозу.
Гострий мієлолейкоз
Гострий мієлолейкоз проявляється бластозом, відсутністю зрілих клітин і тяжкою цитопенією, що принципово відрізняє його від повільного перебігу з накопиченням зрілих лімфоцитів при хронічному лімфолейкозі.