У бактеріологічній лабораторії досліджують матеріал (промивні води, в'ялена риба домашнього приготування), який взяли у пацієнта із симптомами ботулізму. На яке поживне середовище треба посіяти матеріал для виявлення чистої культури?

Чому це правильна відповідь

Ботулізм спричиняється Clostridium botulinum — грампозитивною анаеробною спороутворюючою паличкою, яка належить до роду Clostridium. Це облігатний анаероб, який не здатний рости за наявності кисню, а його клітинна стінка типова для грампозитивних бактерій. Утворення термостійких спор забезпечує виживання збудника у зовнішньому середовищі, зокрема в харчових продуктах домашнього приготування. Основним фактором патогенності Clostridium botulinum є ботулінічний екзотоксин — один із найпотужніших відомих нейротоксинів. Він блокує вивільнення ацетилхоліну в нервово-м’язових синапсах, що призводить до розвитку в’ялого паралічу. Сам збудник зазвичай не інвазує тканини, а клінічна картина обумовлена саме дією токсину, який утворюється при анаеробному рості бактерії в харчових продуктах. Патогенез ботулізму пов’язаний з пероральним надходженням попередньо синтезованого токсину або з утворенням його в організмі за умов анаеробіозу. Після всмоктування токсин гематогенним шляхом досягає нервової системи, де викликає порушення нервово-м’язової передачі. Імунна відповідь не встигає запобігти розвитку симптомів через надзвичайно високу біологічну активність токсину. Для виділення чистої культури Clostridium botulinum необхідно створити суворо анаеробні умови. Середовище Кітта-Тароцці є класичним збагачувальним поживним середовищем для облігатних анаеробів, оскільки містить відновники, що зв’язують кисень, і сприяє проростанню спор та росту вегетативних форм. Саме тому воно є оптимальним вибором для первинного посіву матеріалу при підозрі на ботулізм. Отже, ключовою ознакою є анаеробна природа збудника, а прямий зв’язок між біологічними властивостями Clostridium botulinum і необхідністю анаеробного поживного середовища обґрунтовує використання середовища Кітта-Тароцці як правильного варіанту.