Дитина доставлена в санпропускник в стані асфіксії. При огляді в гортані виявлені білуваті плівки, що обтурують просвіт та легко видаляються. Лікар запідозрив дифтерію. Про яке запалення гортані йдеться?

Чому це правильна відповідь

Крупозне запалення гортані характеризується гострим ексудативним процесом, що переважно поширюється на слизову оболонку і поверхневі тканини. Макроскопічно спостерігаються щільні білуваті плівки, які легко відшаровуються та обтурюють просвіт, що відповідає клінічним проявам асфіксії. Ексудат ураженої ділянки містить фібрин, невелику кількість клітин і рідкісний серозний компонент, що надає йому щільної консистенції. Мікроскопічно визначається фібринозний ексудат на поверхні епітелію, який може пронизувати некротизовані клітини слизової оболонки. Набряк і повнокров’я судин підлеглого шару сприяють формуванню товстого фібринозного нальоту, що легко знімається, не залишаючи глибоких виразок. Лімфоцитарна і нейтрофільна інфільтрація обмежена поверхневим шаром, що відрізняє його від гнійного запалення. Етіологічно крупозне запалення часто розвивається при дії токсичних або інфекційних агентів, що викликають швидке відмирання епітелію і утворення фібринозного ексудату. Патогенез включає швидкий некроз поверхневого епітелію та коагуляційний процес, що формує плівку. Ускладнення включають обструкцію дихальних шляхів та асфіксію, особливо у дітей, що й спостерігається у клінічному випадку. Важливо, що плівки л