MedOnline Тренуватись онлайн

З метою профілактики гепатиту В групі стоматологів ввели вакцину, яка являє собою генно-інженерний HBs-антиген. Від якого ще інфекційного агента захищає таке щеплення?

Чому це правильна відповідь

Вірус гепатиту В є ДНК-вмісним вірусом родини Hepadnaviridae, який має зовнішню ліпопротеїнову оболонку з поверхневим антигеном HBsAg. Саме цей антиген є ключовою структурою вірусу, відповідальною за прикріплення до гепатоцитів та індукцію гуморальної імунної відповіді. Генно-інженерна вакцина проти гепатиту В містить рекомбінантний HBs-антиген і формує специфічні антитіла anti-HBs. Вірус дельта, або вірус гепатиту D, є дефектним РНК-вмісним вірусом, який не має власної оболонки. Для реплікації та формування інфекційних віріонів він обов’язково використовує HBs-антиген вірусу гепатиту В як зовнішню оболонку. Без наявності HBsAg вірус дельта не здатний інфікувати клітини та поширюватися в організмі. Патогенез інфекції, спричиненої вірусом дельта, тісно пов’язаний із гепатитом В і реалізується у вигляді коінфекції або суперінфекції. Ключовою умовою зараження є наявність HBs-антигену, оскільки саме через нього вірус дельта проникає в гепатоцити. Формування anti-HBs антитіл у вакцинованих осіб блокує цей механізм. З імунологічної точки зору вакцинація проти гепатиту В забезпечує ефективний гуморальний імунітет, який запобігає фіксації HBsAg на клітинних рецепторах. Відсутність HBs-антигену в організмі робить неможливим існування вірусу дельта, навіть якщо він потрапляє в кров. Таким чином, імунітет проти гепатиту В автоматично означає захист від гепатиту D. Ключовою мікробіологічною ознакою з умови задачі є використання генно-інженерного HBs-антигену як вакцинного компонента. Саме ця структура є спільною і критично необхідною для вірусу дельта, що забезпечує прямий причинно-наслідковий зв’язок між вакцинацією проти гепатиту В і профілактикою дельта-інфекції.

Чому інші варіанти не підходять

Вірус грипу, тип В
Вірус грипу типу В є РНК-вмісним вірусом родини Orthomyxoviridae з зовсім іншою антигенною структурою. Він не має жодного зв’язку з HBs-антигеном і не використовує його для реплікації. Тому вакцина проти гепатиту В не формує імунітету проти грипу.
Вірус гепатиту С
Вірус гепатиту С є РНК-вмісним вірусом родини Flaviviridae та має інші антигени оболонки. Він не залежить від HBs-антигену для проникнення в клітини. Отже, вакцинація проти гепатиту В не захищає від гепатиту С.
Вірус імунодефіциту людини
Вірус імунодефіциту людини належить до ретровірусів і має принципово іншу будову та механізм реплікації. Його антигени не мають спільності з HBs-антигеном. Тому щеплення проти гепатиту В не впливає на ризик інфікування ВІЛ.
Вірус Коксакі, група В
Віруси Коксакі групи В належать до родини Picornaviridae та є ентеровірусами без оболонки. Вони не мають антигенних структур, спільних із HBs-антигеном. Отже, вакцина проти гепатиту В не забезпечує захисту від цих вірусів.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Вірусні гепатити