MedOnline Тренуватись онлайн

3 метою ранньої діагностики вагітності досліджується сеча жінки. Поява яких гормонів в сечі свідчить про ймовірну вагітність?

Чому це правильна відповідь

Хоріонічний гонадотропін синтезується клітинами синцитіотрофобласту імплантованого бластоциста починаючи з 6–8 дня після запліднення, забезпечуючи підтримку функції жовтого тіла в яєчнику. Високий рівень ХГ стимулює лютеїнізовані клітини жовтого тіла до секреції прогестерону через активацію аденілатциклази та цАМФ, запобігаючи дегенерації жовтого тіла та зберігаючи ендометрій для подальшого розвитку плаценти. Глікопротеїнова структура ХГ з α- та β-субодиницями надає йому тривалу циркуляцію в крові, тому гормон швидко фільтрується нирками та з'являється в сечі вже на 8–10 день після зачаття в концентраціях, що дозволяють виявлення. Поява ХГ у сечі відображає активну секрецію трофобластом, яка досягає піку на 8–10 тиждень вагітності, підтримуючи прогестеронову секрецію до переходу цієї функції на плаценту. Зворотний зв'язок реалізується через високі рівні прогестерону та естрадіолу, які пригнічують гіпофізарні гонадотропіни, але не впливають на плацентарний ХГ, забезпечуючи його стійку секрецію незалежно від гіпофізарної регуляції. Саме синтез ХГ трофобластом як унікального маркера імплантації та ранньої вагітності дозволяє його виявлення в сечі для ранньої діагностики до появи інших плацентарних стероїдів у значних кількостях.

Чому інші варіанти не підходять

Прогестерон
Прогестерон секретується жовтим тілом під впливом ХГ та пізніше плацентою, але присутній у сечі жінок і поза вагітністю в лютеїновій фазі циклу. Його концентрація зростає при вагітності, але не є специфічним раннім маркером імплантації.
17-бета-естрадіол
17-β-естрадіол продукується фолікулярними клітинами яєчника та плацентою, циркулюючи в крові та сечі в фолікуліновій фазі циклу. Його рівень підвищується при вагітності, але не з'являється специфічно на ранніх термінах як маркер імплантації.
Естріол
Естріол утворюється в плаценті з прекурсорів фетального та материнського походження починаючи з другого триместру, коли плацента повністю формується. У ранній вагітності його концентрація в сечі мінімальна і не служить маркером імплантації.
Тестостерон
Тестостерон секретується наднирниками та яєчниками в невеликих кількостях у жінок незалежно від вагітності. Його рівень у сечі не зростає специфічно на ранніх термінах вагітності як індикатор імплантації.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Роль гормонів у регуляції статевих функцій