3 метою ранньої діагностики вагітності досліджується сеча жінки. Поява яких гормонів в сечі свідчить про ймовірну вагітність?
- А Прогестерон
- Б Хоріонічний гонадотропін Правильна
- В 17-бета-естрадіол
- Г Естріол
- Д Тестостерон
Чому це правильна відповідь
Хоріонічний гонадотропін синтезується клітинами синцитіотрофобласту імплантованого бластоциста починаючи з 6–8 дня після запліднення, забезпечуючи підтримку функції жовтого тіла в яєчнику. Високий рівень ХГ стимулює лютеїнізовані клітини жовтого тіла до секреції прогестерону через активацію аденілатциклази та цАМФ, запобігаючи дегенерації жовтого тіла та зберігаючи ендометрій для подальшого розвитку плаценти. Глікопротеїнова структура ХГ з α- та β-субодиницями надає йому тривалу циркуляцію в крові, тому гормон швидко фільтрується нирками та з'являється в сечі вже на 8–10 день після зачаття в концентраціях, що дозволяють виявлення. Поява ХГ у сечі відображає активну секрецію трофобластом, яка досягає піку на 8–10 тиждень вагітності, підтримуючи прогестеронову секрецію до переходу цієї функції на плаценту. Зворотний зв'язок реалізується через високі рівні прогестерону та естрадіолу, які пригнічують гіпофізарні гонадотропіни, але не впливають на плацентарний ХГ, забезпечуючи його стійку секрецію незалежно від гіпофізарної регуляції. Саме синтез ХГ трофобластом як унікального маркера імплантації та ранньої вагітності дозволяє його виявлення в сечі для ранньої діагностики до появи інших плацентарних стероїдів у значних кількостях.