У десятирічної дівчинки під час клінічного обстеження виявлено ознаки передчасного статевого дозрівання. Зниження функції якої ендокринної залози могло спричинити це явище?

Чому це правильна відповідь

Епіфіз синтезує мелатонін у темряві, який зв'язується з MT1/MT2-рецепторами в гонадотропних клітинах аденогіпофіза, пригнічуючи пульсуючу секрецію гонадотропін-рилізинг гормону на системному рівні. Зниження функції епіфіза зменшує рівень мелатоніну в крові, знімаючи гальмівний вплив на гіпоталамус і дозволяючи передчасне підвищення частоти та амплітуди пульсів гонадотропін-рилізинг гормону. Це стимулює гіпофізарні гонадотропні клітини до посиленої секреції лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів, активуючи гонадну вісь раніше фізіологічного терміну. Підвищені гонадотропіни викликають зростання та дозрівання фолікулів у яєчниках з продукцією естрогенів, що призводить до вторинних статевих ознак і прискореного скелетного росту. Зворотний зв'язок реалізується негативним впливом естрогенів на гіпоталамус і гіпофіз у нормі, але при низькому мелатоніні цей контроль встановлюється передчасно через відсутність епіфізарного гальмування. Цей механізм зниження епіфізарної функції забезпечує передчасне статеве дозрівання саме за рахунок зняття фізіологічного гальмівного впливу мелатоніну на гонадотропін-рилізинг гормон, запускаючи пубертатну активацію гіпофізарно-гонадної осі.