A 29-year-old woman has a fever of 38, 3°C and intense pain in her lower abdomen, observed for the last several days. What substances mediate the synaptic transmission between the pain fibers that go from the pelvic organs and spinal cord neurons?

Чому це правильна відповідь

Реалізується процес ноцицептивної передачі інформації від вісцеральних больових волокон до нейронів спинного мозку. Первинні аферентні нейрони, що іннервують органи малого таза, формують синапси в задніх рогах спинного мозку, де відбувається передача сигналу болю. Регуляція здійснюється на клітинному та синаптичному рівнях, оскільки активація больових волокон призводить до вивільнення збуджувальних нейромедіаторів у синаптичну щілину. Це забезпечує деполяризацію постсинаптичних нейронів другого порядку. В основі механізму лежить вивільнення глутамату як основного швидкодіючого збуджувального медіатора, який активує іонотропні AMPA- та NMDA-рецептори. Це викликає швидку деполяризацію мембрани постсинаптичного нейрона. Субстанція P виконує роль повільного нейропептидного медіатора, що підсилює та пролонгує больовий сигнал. Вона підвищує проникність мембрани для іонів та сприяє тривалому збудженню нейронів задніх рогів. Поєднання швидкої глутаматергічної передачі та модулюючої дії субстанції P забезпечує як негайне сприйняття болю, так і його інтенсивність та тривалість. Саме цей механізм є характерним для передачі вісцерального больового сигналу.