MedOnline Тренуватись онлайн

Який із нижченаведених медіаторів запалення має властивості ендогенного пірогену?

Чому це правильна відповідь

Інтерлейкін-1 є одним з ключових ендогенних пірогенів, що синтезується макрофагами, моноцитами та іншими клітинами у відповідь на бактеріальні токсини чи пошкодження тканин, і саме він ініціює пирогенну фазу запальної реакції з підвищенням температури тіла. Механізм дії інтерлейкіну-1 полягає у зв'язуванні з рецепторами на ендотеліальних клітинах гіпоталамуса та активації циклооксигенази-2, що призводить до посиленого синтезу простагландину Е2, який безпосередньо підвищує термостатичний сет-поінт у преоптичній ділянці переднього гіпоталамуса. Це запускає еферентні сигнали через симпатичну нервову систему з вазоконстрикцією периферичних судин, зменшенням тепловіддачі та активацією тремтіння скелетних м'язів для генерації тепла. Клінічно це проявляється гарячкою як захисною реакцією, що посилює фагоцитоз, проліферацію Т-лімфоцитів та синтез білків гострої фази. Наслідками тривалої дії є катаболізм з втратою м'язової маси, дегідратація та ризик гіперпірексії з судомами при надмірній продукції інтерлейкіну-1. Саме інтерлейкін-1 є правильним варіантом, оскільки він є первинним ендогенним пірогеном, що діє через простагландиновий каскад у ЦНС, тоді як інші медіатори беруть участь у локальних запальних ефектах без прямого впливу на гіпоталамічний центр терморегуляції.

Чому інші варіанти не підходять

Серотонін
Серотонін вивільняється з тромбоцитів та мастоцитів у осередку запалення, активуючи 5-HT-рецептори з вазодилатацією, підвищенням проникності судин та хемотаксисом лейкоцитів. Він модулює больову чутливість та судинний тонус локально. Серотонін не має пірогенної активності та не змінює сет-поінт гіпоталамуса, на відміну від інтерлейкіну-1.
Гістамін
Гістамін вивільняється мастоцитами при дегрануляції, активуючи H1-рецептори з вазодилатацією, бронхоспазмом та набряком у ранній фазі запалення. Він домінує в алергічних реакціях негайного типу. Гістамін не є ендогенним пірогеном і не змінює центральну терморегуляцію, принципово відрізняючись від дії інтерлейкіну-1.
Тромбоксан А2
Тромбоксан А2 синтезується в тромбоцитах через циклооксигеназний шлях, викликаючи вазоконстрикцію, агрегацію тромбоцитів та бронхоспазм. Він посилює тромбоутворення та ішемію в осередку запалення. Тромбоксан не є ендогенним пірогеном і не впливає на центр терморегуляції, відрізняючись від центральної дії інтерлейкіну-1.
Брадикінін
Брадикінін утворюється в калікреїн-кініновій системі, зв'язуючись з B2-рецепторами та викликаючи вазодилатацію, біль та підвищення проникності судин. Він є потужним алгогенним медіатором локального запалення. Брадикінін не має пірогенних властивостей і не активує гіпоталамічний термостат, на відміну від інтерлейкіну-1.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Запалення