Пацiєнт вiком 40 рокiв звернувся iз симптомами глоситу, дiареї та дерматиту. Лiкар запiдозрив пелагру. Яка сполука може слугувати попередником для синтезу вiдсутнього вiтамiну в органiзмi?

Чому це правильна відповідь

Пелагра — захворювання, спричинене дефіцитом вітаміну PP (ніацину, нікотинової кислоти та нікотинаміду). Класично вона проявляється тріадою «три Д»: дерматитом, діареєю та деменцією, а також глоситом. Ніацин потрібен для утворення коферментів НАД⁺ і НАДФ⁺, які беруть участь у сотнях окисно-відновних реакцій. Частково цей вітамін може синтезуватися в організмі з незамінної амінокислоти триптофану. Триптофан через кінуреніновий шлях перетворюється на хінолінову кислоту, а з неї утворюється нікотинатмононуклеотид і далі НАД⁺. Приблизно з 60 мг триптофану утворюється 1 мг ніацину, і для цього потрібні вітаміни B₂ і B₆. Тому пелагра розвивається при одночасному дефіциті ніацину та триптофану в раціоні, наприклад при харчуванні переважно кукурудзою, а також при карциноїдному синдромі (коли триптофан витрачається на синтез серотоніну) та хворобі Хартнупа (порушення всмоктування триптофану). Отже, попередником для синтезу вітаміну PP в організмі може слугувати триптофан.