У зв'язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію у відділенні новонароджених пологового будинку проведено обстеження. У кількох дітей, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

Чому це правильна відповідь

Золотистий стафілокок — грампозитивна кокова бактерія, що розташовується гронами, факультативний анаероб, утворює золотистий пігмент на щільних середовищах, коагулазопозитивна, продукує численні фактори патогенності: ентеротоксини, лейкоцидин, ексфоліативний токсин, ТСС-токсин, протеази та гіалуронідазу. У новонароджених часто викликає внутрішньолікарняні інфекції: пемфігус, пневмонію, сепсис, остеомієліт, через носійство серед медперсоналу та контамінацію предметів догляду. Для встановлення єдиного джерела спалаху використовують епідеміологічне типування штамів. Фаготипування — це метод, за яким визначають чутливість стафілококів до набору стандартних бактеріофагів; штами з одного клона мають ідентичний спектр лізису фагами. Це дозволяє точно довести ідентичність ізолятів від дітей та з предметів, підтверджуючи єдине джерело інфекції. Інші методи типування менш специфічні: пігментоутворення та біохімічна активність варіюють навіть у межах одного виду, антигенна структура (полісахаридна капсула чи протеїн А) спільна для більшості штамів, антибіотикограма змінюється швидко через плазміди резистентності. Тільки фаготип дає високий рівень дискримінації для епідеміологічного маркування клонів золотистого стафілокока. У спалахах у пологових будинках фаготипування класично застосовується для підтвердження носійства серед персоналу чи контамінації середовища одним штамом. Імунітет при стафілококових інфекціях слабкий, переважно анти-токсичний, вакцин немає, профілактика базується на асептиці та виявленні носіїв.